TTP(血栓性血小板減少性紫斑病)の治療・診断から診療報酬、薬剤まで講演会などで寄せられた質問に、
エキスパートがわかりやすく解説します。
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TTP診断
公開日 2023年10月31日
鑑別診断 疑い例
Q 後天性TTPと言えば古典的5徴候を想起しますが、5徴候が揃わない症例が多いと聞いたことがあります。いち早く後天性TTPを疑い、見逃しをなくすために、気を付けるべきポイントはありますか？
A 原因不明の血小板減少と溶血性貧血の2所見が揃ったら、TTPを含めた血栓性微小血管症（TMA）を疑って・・・
監修：松本 雅則 先生（奈良県立医科大学 血液内科学講座 教授・輸血部 部長）
TTP診断
公開日 2023年10月31日
ADAMTS13 検査結果
Q ADAMTS13検査の結果入手に時間がかかっています。早急に治療を開始したいのですが、後天性TTPの診断補助ツールはありませんか？
A 「Frenchスコア」と「PLASMICスコア」が国際的に活用されています。ご質問のように、後天性TTPは急性死亡率が・・・
監修：松本 雅則 先生（奈良県立医科大学 血液内科学講座 教授・輸血部 部長）
TTP診断
公開日 2023年11月22日
鑑別診断 二次性TMA 破砕赤血球
Q 二次性TMAと後天性TTPはどちらも破砕赤血球が認められるため、鑑別が難しいと感じています。先生が普段鑑別に使用されている指標などはありますか？
A ADAMTS13活性が10％未満かつ抗ADAMTS13自己抗体が陽性であれば・・・
監修：松本 雅則 先生（奈良県立医科大学 血液内科学講座 教授・輸血部 部長）