デュピクセント®︎がよい適応となる状態/患者像 ですね。
こんな患者さんはいらっしゃいませんか？
デュピクセント®︎がよい適応となる状態/患者像
生物学的製剤のデュピクセント®はIL-4/13のシグナル伝達を直接阻害することで、喘息の気道炎症の中心であるType2炎症反応を上流から下流まで広範囲に抑制します。デュピクセント®のよい適応になる状態/患者像をまとめました。
2つの状態（重症喘息）・血中好酸球値またはFeNOが高値の状態 以上、2つの状態にある喘息患者さんではType2炎症が亢進しており、IL-4/13の関連が考えられます。実際、Type2炎症が亢進しているとFeNOと血中好酸球値が高値を示します1）。また、維持療法としてOCSが必要な患者さんは、Type2炎症が潜んでいる可能性があります2）。 |
デュピクセント®︎が適する4つの患者像・咳、痰、または息切れがある患者さん ・%FEV1が低いまたは呼吸機能経年低下がある患者さん ・慢性副鼻腔炎またはアトピー性皮膚炎の合併がある患者さん |
2つの状態、4つの患者像を以下にまとめました。当てはまる患者さんには、デュピクセント®︎の処方をご検討ください。
1) Pavlidis S et al. Eur Respir J 2019; 53: 1800938
2) Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2023 update)
©︎ Global Initiative for Asthma, 2023 (https://ginasthma.org/)
3) Kim B et al. J Allergy Clin Immunol 2024; 153: 879-893
4) Ohta Y et al. J Immunol 2008; 180: 4191-4199
5) Manson ML et al. J Allergy Clin Immunol 2020; 145: 808-817.e2
6) Firszt R et al. Eur Respir J 2014; 43: 464-473
7) Tagaya E et al. Allergol Int 2007; 56: 331-40
8) Dickinson JD et al. Autophagy 2016; 12: 397-409
9) Gomperts BN et al. Am J Respir Cell Mol Biol 2007; 37: 339-346
10) Chand HS et al. Sci Rep 2018; 8: 436
11) Fahy JV et al. N Engl J Med 2010; 363: 2233-2247
12) Matsunaga K et al. Allergol Int 2016; 65: 266-271
13) Alving K et al. European Respiratory Monograph (Edited by Horvath I, de Jongste JC), European Respiratory Society, 2010, p.1-31
14) ⼀般社団法⼈ ⽇本アレルギー学会. アレルギー総合診療のための分⼦標的治療の⼿引き
15) Hirano T et al. J Asthma Allergy 2018; 11: 19–27
16) Oishi K et al. J Clin Med 2023; 12: 2900
COI: 著者にサノフィ株式会社より講演料を受領している者が含まれる。