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L’œsophagite à éosinophiles (OeE) est une maladie inflammatoire, chronique et évolutive1, 2. Elle est caractérisée par une infiltration éosinophilique de l’épithélium œsophagien dans les biopsies et par des symptômes de dysfonctionnement de l’œsophage tels que la dysphagie1, 3. Penchons-nous plus en détail sur l’OeE afin de mieux identifier, comprendre et prendre en charge cette maladie.
Les symptômes de l'œsophagite à éosinophiles varient chez les enfants et les adultes1. La bonne nouvelle : l’évaluation complète des symptômes cliniques, des résultats endoscopiques et histologiques permet de poser un diagnostic précis2. Malgré une meilleure connaissance de la pathologie, il persiste un délai médian de 4 à 5 ans entre l’apparition des premiers symptômes et la pose du diagnostic. En Europe, le délai médian diagnostic de l’OeE est estimé entre 2,1 et 4 ans, contre 12,7 ans en 20073, 4. Un délai qu’il est encore possible de réduire en prenant la mesure de cette pathologie évolutive complexe.
L'œsophagite à éosinophiles (OeE) est une maladie difficile à vivre. Ses symptômes limitent progressivement l'ingestion des aliments les plus banals. Restrictions alimentaires et symptômes douloureux sont au rendez-vous. Mais les patients atteints d’OeE ne souffrent pas seulement physiquement, loin de là1.
L’œsophagite à éosinophiles est une pathologie dont l’épidémiologie évolue. Elle résulte d’une inflammation persistante, qui induit un remodelage et une fibrose au niveau de l'œsophage1. Son origine est multifactorielle, impliquant l'interaction complexe entre génétique, facteurs environnementaux, dysfonctionnement du système immunitaire et atopie - à tel point que le rapprochement avec d'autres maladies peut conduire à des diagnostics erronés1, 2.
Tous les professionnels de santé partagent un même objectif : améliorer la qualité de vie de leurs patients. Chaque cas d'œsophagite à éosinophiles est unique et nécessite une approche spécifique, voire une combinaison de plusieurs approches. Il existe aujourd’hui plusieurs options thérapeutiques qui peuvent contribuer à réduire les symptômes de l'œsophagite à éosinophiles : les régimes alimentaires, les thérapies médicamenteuses conventionnelles (IPP, corticostéroïdes) et la dilatation font partie des options de première ligne pour les patients souffrant d’OeE. Le choix du traitement doit être individualisé, centré sur une prise de décision partagée entre le médecin et son patient et peut être modifié à tout moment1. Rien n’est moins simple.
L’œsophagite à éosinophiles (OeE) peut être une source d’angoisse pour beaucoup7. Qui mieux qu’un médecin pour comprendre les défis et enjeux du quotidien des patients et de la prise en charge de l’OeE ? C’est pourquoi nous vous proposons de partager des clés pour qu’ensemble, nous puissions aider les patients qui en souffrent.