Deze website is uitsluitend voorbehouden aan beroepsbeoefenaren in Nederland.

COPD Mobile banner

COPD, een inflammatiecascade door epitheelschade

Sigarettenrook, luchtvervuiling en luchtweginfecties kunnen leiden tot epitheelschade in de luchtwegen, de eerste stap in een cascade van ontstekingsreacties. Hieronder valt ook de afgifte van DAMP's (damage-associated molecular patterns), ook wel alarminen genoemd. Deze omvatten IL-33, IL-25 en TSLP (thymisch stromaal lymfopoëtine), die elk een rol spelen bij de versterking van ontstekingen.

Type-2-inflammatie: eosinofielen en meer

Niet alleen IL-5 speelt een rol bij type-2-inflammatie, ook over de rol van IL-4 en IL-13 is veel bekend. Deze interleukinen dragen bij aan verschillende pathologische processen bij COPD:


1. Verstoring van de epitheliale barrière: IL-4 en IL-13 kunnen de integriteit van de epitheliale barrière aantasten, waardoor deze gevoeliger wordt voor omgevingsinvloeden.


2. B-celklasse-switching en IgE-productie: deze cytokinesfaciliteren de transformatie van B-cellen en verhogen de IgE-niveaus, wat cruciaal is bij allergische reacties en ademhalingssymptomen kan verergeren.


3. Degranulatie van mestcellen en basofielen: dit leidt tot verdere afgifte van ontstekingsmediatoren, waardoor de ontsteking en de ernst van de symptomen verergeren.


4. Hyperplasie van slijmbekercellen en overproductie van slijm: met name veroorzaakt door IL-13 resulteert dit in overmatige slijmproductie, een kenmerk van COPD dat bijdraagt ​​aan luchtwegobstructie en het moeilijk verwijderen van infecties.


5. Remodellering van luchtwegen en alveoli chronische ontsteking, veroorzaakt door deze cytokines kan leiden tot structurele veranderingen in de longen, waardoor de functionaliteit ervan na verloop van tijd afneemt.

1/5

1. Verstoring van de epitheliale barrière: IL-4 en IL-13 kunnen de integriteit van de epitheliale barrière aantasten, waardoor deze gevoeliger wordt voor omgevingsinvloeden.


2. B-celklasse-switching en IgE-productie: deze cytokinesfaciliteren de transformatie van B-cellen en verhogen de IgE-niveaus, wat cruciaal is bij allergische reacties en ademhalingssymptomen kan verergeren.


3. Degranulatie van mestcellen en basofielen: dit leidt tot verdere afgifte van ontstekingsmediatoren, waardoor de ontsteking en de ernst van de symptomen verergeren.


4. Hyperplasie van slijmbekercellen en overproductie van slijm: met name veroorzaakt door IL-13 resulteert dit in overmatige slijmproductie, een kenmerk van COPD dat bijdraagt ​​aan luchtwegobstructie en het moeilijk verwijderen van infecties.


5. Remodellering van luchtwegen en alveoli chronische ontsteking, veroorzaakt door deze cytokines kan leiden tot structurele veranderingen in de longen, waardoor de functionaliteit ervan na verloop van tijd afneemt.

1/2
Beyond Eosinophils

Acute exacerbaties en verhoogde slijmproductie: de MUC5AC-connectie

De IL-4- en IL-13-niveaus zijn verhoogd tijdens acute exacerbaties van COPD, wat de activering van deze pathways onderstreept. Ook met name het mucine MUC5AC, dat wordt geïnduceerd door IL-4 in menselijke epitheelcellen. Ook IL-13 vertoont een dosisafhankelijk effect op MUC5AC en verhoogt de slijmproductie, wat het een significante factor maakt bij COPD-exacerbaties. Dit pad is met name belangrijk omdat het bijdraagt aan de karakteristieke mucushypersecretie bij COPD-patiënten.24

Acute Exacerbations and Mucus Production in COPD

* De referenties en de bovenstaande inhoud zijn gebaseerd op de presentatie van Dr. Bhatt; zie de video voor meer informatie.

Samenvatting

De veelzijdige aard van de ontstekingsprocessen bij COPD benadrukt de complexiteit van deze ziekte. De inzichten van Prof. Surya Bhatt m.b.t. de rol van type 2-inflammatie werpen licht op de pathofysiologie van COPD én openen nieuwe mogelijkheden voor gerichte behandelingen die deze pathways mogelijk kunnen moduleren, wat hoop biedt op een betere behandeling van deze slopende ziekte.

Neem contact op

Get in touch - dupixent
Wij staan klaar

Heeft u vragen of wilt u meer weten? Wij zorgen dat u zo snel mogelijk geholpen wordt.

MAT-NL-2500440