Explorez les spécificités de la dermatite atopique (DA) et du prurigo nodulaire (PN)

• Comment les manifestations cliniques de la DA et du PN se différencient-elles ?

• Comment ces maladies inflammatoires chroniques se distinguent-elles ?

• En dépit de leurs différences, comment l'inflammation de type 2 relit-elle ces deux maladies ?

Des chemins divergents : Les différentes manifestations cliniques de la DA et du PN

La DA se caractérise par des lésions eczémateuses récurrentes et un prurit chronique intense, avec un dysfonctionnement notable de la barrière cutanée^1,2. Le PN se caractérise par des lésions papulo-nodulaires, avec une inflammation neurogène³. Bien que la DA présente une évolution rémittente et récidivante par poussées, le PN se distingue par la présence de lésions cutanées persistantes douloureuses ou de cicatrices^4,5.

Symptômes et physiopathologie associés à une DA et un PN

Le fardeau de la maladie : Impacts profonds de la DA et du PN^6,7,8

La DA et le PN affectent significativement la qualité de vie, pouvant conduire à une détresse psychologique et à une stigmatisation sociale. Les patients atteints de PN rapportent fréquemment des douleurs, des sensations de brûlure et l'apparence inquiétante des lésions. Les deux maladies peuvent avoir des impacts considérables profonds sur la santé mentale et physique, bien que ces impacts peuvent varier d'un patient à l'autre.

Le rôle central de l’inflammation de type 2 dans la DA et le PN

La DA et le PN sont tous deux causés par l'inflammation de type 2, avec des rôles majeurs des cytokines inflammatoires de type 2 telles que L'IL-4, l'IL-13 et l'IL-31⁹. L’IL-4 et l’IL-13 contribuent au prurit chronique et à la perturbation de la fonction de barrière cutanée dans la DA, ainsi qu'aux changements structurels de la peau et à la fibrose dans le PN⁹. Comprendre le rôle de ces voies inflammatoires communes est crucial pour une prise en charge personnalisée⁹.

Le Dr. Bastos, dermatologue au centre hospitalier de Lisbonne partage dans une courte vidéo les caractéristiques associées à une DA et un PN ainsi que les objectifs de traitement pour atténuer l'impact que celles-ci peuvent avoir dans le quotidien des patients¹⁰.

En résumé

L'exploration de la DA et du PN révèle des parcours cliniques distincts mais unis par une inflammation de type 2. 
Bien comprendre ces maladies est crucial pour les professionnels de la santé et vise à optimiser la prise en charge des patients. Les différences et similitudes entre la DA et le PN mettent en évidence la complexité de leur physiopathologie et la nécessité d’approches thérapeutiques ciblées⁹.