Les bandes dessinées mettent en scène des situations du quotidien où des parents dialoguent avec leurs enfants autour des premiers signes du diabète de type 1 (DT1).&nbsp; 
 Grâce à un langage simple et des illustrations expressives, ces bandes dessinées permettent d’aborder le Diabète de Type 1 de manière claire, engageante et accessible à tous. &nbsp; 
 Pensée pour toucher un large public sur les réseaux sociaux via les créateurs de contenus mis en scène dans les bandes dessinées, cette campagne est déclinée en format papier, pour remettre à vos patients. Ce support leur permettra de dialoguer avec leur entourage et de les sensibiliser, prolongeant ainsi le message de prévention autours d'eux.

Dessins de MonsterDiab, famille @nicook_off

Papa : Ella, tu sais ce que c'est le diabète de type 1 ? Ella : Le ibète hein ??

Vignette n°1

Papa : C'est une maladie où le système qui nous protège contre les microbes fait une grosse bêtise et attaque le pancréas, un organe qui est très utile pour notre corps. Ella : En fait le corps attaque une partie de lui-même ?

Vignette n°2

Papa :&nbsp;C'est compliqué mais c'est un peu ça. A cause de cette erreur, le corps ne fonctionne plus comme il devrait. Pour l'aider il faut prendre un traitement tous les jours et plusieurs fois par jour. Ella :&nbsp;Et comment on sait qu'on l'a ?

Vignette n°3

Papa : Au début de la maladie on fait pipi tout le temps et on a une très grande soif. Il faut faire attention à ces signes que le corps nous envoie ! Ella : Ca veut dire que si je vais tout le temps aux toilettes, moi aussi j'ai le diabète de type 1. Il faut que les urines abondantes soient associées à une soif très importante : des litres par jour. Il faut donc rester attentif car ça peut devenir très dangereux.

Vignette n°4

Papa : Tu sais qu'il existe un traitement pour cette maladie qui s'appelle l'insuline. Ella : Aaaah ouais, j'ai compris c'est quoi le diabète de type 1, merci papa !

Vignette n°5

TYPE-1-DIABETES

OTHER-DIABETES-TOPICS

DIABETES

Dessins de MonsterDiab, famille @dans_les_valises_des_garcons

Garçon : Maman, tu te rappelles quand j'étais petit et que j'allais tout le temps boire de l'eau ? Même dans les flaques ? Maman : Oui, je me souviens très bien, c'est la crèche qui m'avait alertée parce que tu buvais tellement souvent.

Garçon : Et après, tu m'avais emmené voir un docteur, c'est ça ? Maman : Oui, on t'avait fait une prise de sang et d'autres examens pour comprendre pourquoi tu buvais autant et allais si souvent aux toilettes. C'est un des signes du diabète de type 1 ! Il doit être associé à des urines frequentes et abondantes, chez les enfants, les couches sont pleines. Si les signes ne sont pas pris au sérieux, ils peuvent avoir des conséquences graves.

Garçon : Je me rappelle que tu étais très inquiète et que, même j'avais des piqures dans le doigt le matin avant de prendre mon biberon. Maman : Mais tu as très bonne mémoire mon coeur ! C'est un des moyens pour savoir si tu avais le diabète de type 1.

Garçon : Et après ? Je ne me rappelle plus du après ? Maman : Et bien tes résultats étaient normaux, tu buvais beaucoup mais ce n'étais pas le diabète de type 1. Néanmoins, ces symptômes peuvent alerter, c'est pour ça qu'on doit toujours les surveiller.

Maman : C'est pour ça qu'il faut être attentif aux signes. Si on en parle, on peut aider d'autres enfants et parents à les repérer. Garçon : Alors c'est important de raconter mon histoire, maman. Ca peut aider plein de gens à comprendre et à réagir plus tôt.

<h2>Pourquoi utiliser la bande dessinée en milieu médical ?</h2>
La bande dessinée, utilisée comme un outil pédagogique peut sensibiliser et transmettre ces messages essentiels pour éviter les complications graves.

Téléchargez le remis ou partagez-le avec vos patients pour amplifier le message en leur donnant l’occasion d’en parler autour d’eux.

<h2>DT1 : un enjeu croissant de santé publique, dès le plus jeune âge</h2>
La vitesse de progression du DT1 auto-immun varie considérablement : il peut s’écouler des mois ou des années avant l’apparition des symptômes.1 
 Il est essentiel d’identifier rapidement les signes précoces, tels que :&nbsp;
<ul>
 <li>La polyurie&nbsp;</li>
 <li>L’énurésie nocturne chez un enfant propre</li>
 <li>La polydipsie</li>
</ul>
Si ces symptômes ne sont pas détectés à temps, ils peuvent entraîner des complications graves comme l’acidocétose diabétique.&nbsp;
 Chez l’enfant, près d’un diagnostic sur deux est encore associé à une acidocétose diabétique (ACD), une urgence médicale qui peut entraîner des conséquences neurocognitives à court et moyen terme.2,3,4,5&nbsp;
 
 Un dépistage en phase préclinique réduit fortement ce risque (seulement 4 % d’ACD à la découverte).6,7 
 Cette bande dessinée a pour objectif de favoriser une meilleure reconnaissance des signes du diabète de type 1 et de contribuer à une prise en charge rapide. 
 Cette démarche permet non seulement d’intervenir plus tôt, mais aussi de réduire les risques de complications au moment du diagnostic.
Le dépistage précoce offre ainsi :
<ul>
 <li>Un diagnostic plus serein</li>
 <li>Une prise en charge mieux anticipée</li>
 <li>Et surtout, un temps précieux pour se préparer à la vie avec un DT1 auto-immun.8</li>
</ul>
Ensemble, aidons à mieux détecter et comprendre le diabète de type 1 grâce à un support pédagogique innovant et engageant !

Dans le cadre de la campagne de sensibilisation sur le Diabète de Type 1 (DT1), Sanofi et l'association l’Aide aux Jeunes Diabétiques (AJD) s'entourent d’illustratrices pour développer des bandes dessinées d'information sur le DT1 et ses signes. 

Des bandes dessinées éducatives pour mieux faire connaître les symptômes du Diabète de Type 1

<h2>Qu’est-ce que le diabète de type 1 auto-immun ?</h2>
Le diabète de type 1 (DT1) est une maladie auto-immune évolutive1 qui commence bien avant l'apparition des premiers symptômes. 
 La phase pré-clinique du DT1 progresse à travers plusieurs stades débutant par la présence d'auto-anticorps et des fluctuations de la glycémie, sans signes cliniques évidents avant le stade 3. A travers les différents stades, on observe un déclin progressif de la fonction des cellules bêta.
Le saviez-vous ? : Dans environ 44 %2 des cas, le DT1 est diagnostiqué lors d'un épisode d'acidocétose, nécessitant une prise en charge médicale urgente. 
 Le dépistage des stades pré-cliniques serait donc crucial pour prévenir ce type de complication.

<h2>Quels sont les différents stades pré-cliniques du DT1 auto-immun ?</h2>

Retranscription de la vidéo

<h2>Connaissez-vous les nouveaux codes ICD des stades pré-cliniques du DT1 ?</h2>
L’ICD3 (International Classification of Diseases) a récemment introduit des codes diagnostiques spécifiques pour les stades pré-cliniques du DT1, les reconnaissant comme une maladie à part entière et non une période à risque.
Cette nouvelle classification installe le dépistage au coeur de la prise en charge du DT1.

Explorez les stades pré-cliniques du Diabète de Type 1

<h2>Diabète &amp; Sport dans le DT1 : les idées reçues</h2>
Certains diabétiques peuvent être sceptiques lors de la pratique d'une activité physique par crainte des risques associés. Pourtant, pratiquer un sport avec un diabète de type 1 est non seulement possible mais aussi fortement recommandé.
Nous vous proposons de revenir sur ces idées reçues en découvrant une série de vidéos d’échange mettant à l’honneur Alizée Agier*, athlète de haut niveau et patiente ayant un diabète de type 1, et le Docteur Bekka, endocrinologue. Les protagonistes nous partagent ainsi leurs expériences et délivrent des conseils utiles pour pouvoir pratiquer du sport sereinement, dans les meilleures conditions, et mettre fin à ces idées reçues.
Quels sont les bénéfices de la pratique sportive chez le patient ayant un diabète de type 1&nbsp;? Quels sont les risques&nbsp;? Comment adapter sa pratique&nbsp;? Comment apprendre à bien connaitre son diabète ?
*Athlète soutenue par Sanofi via le dispositif Pacte de performance (Fondation du Sport Français).

<h2>Vidéos idées reçues</h2>
C’est ce que nous vous proposons de découvrir via la série de vidéos ci-dessous abordant différents stéréotypes:

<h4>Le sport et le DT1, c’est « no way »</h4>

Faire du sport/activité physique, c’est risqué quand on a un diabète de type 1.
L’activité physique quotidienne fait partie du traitement du diabète. Les protagonistes nous partagent ainsi des conseils utiles pour pouvoir pratiquer du sport sereinement et mettre fin à cette idée reçue.
MAT-FR-2204174

Idée reçue 1

<h4>Le sport et le DT1, c’est « hypo » à gogo</h4>

Quand on fait du sport, on va forcément avoir plus d’hypoglycémies.
Comment éviter la survenue des hypoglycémies lorsque l'on fait du sport ? Les protagonistes nous partagent ainsi leurs recommandations pour pouvoir prévenir les hypoglycémies et mettre fin à cette idée reçue.
MAT-FR-2204175

Idée reçue 2

<h4>Le ski, l’altitude et le DT1, c’est resté en bas des pistes !</h4>

Quand on a un diabète de type 1, on ne peut pas aller en altitude.
Il est tout à fait possible de se rendre en altitude lorsque l'on est diabétique de type 1 en prenant quelques précautions. Les protagonistes nous partagent ainsi leurs conseils pour pouvoir aller à la montagne dans les meilleurs conditions et mettre fin à cette idée reçue.
MAT-FR-2204176

Idée reçue 3

<h4>Faire le sport de ton choix quand tu es DT1 ? On oublie !</h4>

Quand on a un diabète de type 1, on ne peut pas faire le sport qu’on veut.
La plupart des activités sont possibles en prenant quelques précautions pour éviter notamment les risques d’hypoglycémie. Les protagonistes nous partagent ainsi leurs expériences et des conseils pour choisir et pratiquer sereinement le sport de son choix et mettre fin à cette idée reçue.
MAT-FR-2204177

Idée reçue 4

<h4>Quand t’es DT1 et sportif de haut niveau, il faut s'accrocher pour pouvoir gagner</h4>

Quand on a diabète de type 1, on a forcément plus de difficultés/de moins bons résultats.
Comment allier la performance à la gestion de sa maladie dans le cadre d'un sport de haut niveau ? Les protagonistes nous partagent ainsi leurs retours et conseils pour surmonter les difficultés et mettre fin à cette idée reçue.
MAT-FR-2204178

Idée reçue 5

<h2>Dia’Logue</h2>
Plongez également&nbsp;dans le quotidien&nbsp;des patients diabétiques à travers une série de podcasts au format court et interactif&nbsp;:&nbsp;Dia’Logue.
Sur cette première chaîne dédiée au diabète, nous vous proposons un&nbsp;regard croisé patients/experts&nbsp;pour décrypter ces situations de vie de tous les jours (sport, voyage, transition, digital, etc…).
Les différents podcasts sont disponibles à l’écoute sur notre page dédiée via le lien ci après&nbsp;:&nbsp;<a href="/fr/generalites-diabetes/articles/dialogue-le-podcast-d-echanges-entre-diabetiques-et-experts">Dia’Logue, le podcast d’échanges entre patients diabétiques et experts | Campus Sanofi&nbsp;</a>ou via les différentes plateformes de streaming en scannant le QR code ci-dessous&nbsp;:

Vous pourrez notamment y retrouver le podcast intitulé «&nbsp;Je suis DT1 sportif&nbsp;» qui aborde la pratique du sport chez les patients atteints de diabète de type 1.
Bonne écoute&nbsp;!

Idées Reçues DT1 & Sport

<h2>Maîtriser la variabilité glycémique : l’HbA1c ne suffit pas</h2>

Évaluer l’équilibre glycémique du patient diabétique en se basant uniquement sur le taux d’HbA1c ne permet pas d’apprécier la variabilité glycémique (VG), paramètre important dans la prise en charge de ces patients. En effet, 2 sujets avec un taux d’HbA1c identique de 8,0 % peuvent présenter une VG différente&nbsp;1&nbsp;:

* Tracés sur 7 jours de la glycémie de 2 sujets avec un taux d’HbA1c identique de 8,0 % mais avec des degrés différents de VG. Le sujet 1 présentait de nombreux épisodes d’hypoglycémie et d’hyperglycémie reflétant une VG élevée, tandis que le sujet 2 ne présentait pas ces épisodes traduisant une VG faible.&nbsp;1

Pour évaluer l’équilibre glycémique de manière plus précise, il est intéressant de voir au-delà de l’HbA1c&nbsp;seule. En effet, conjointement à l’HbA1c, la&nbsp;variabilité glycémique&nbsp;constitue un&nbsp;paramètre pertinent du contrôle glycémique quotidien&nbsp;et du risque d’hypoglycémie.&nbsp;1-5
La&nbsp;variabilité glycémique&nbsp;est l’un des principaux paramètres de la&nbsp;mesure continue du glucose (MCG). Elle offre une image des fluctuations glycémiques quotidiennes d’un patient incluant les épisodes d’hyperglycémie et d’hypoglycémie.&nbsp;1-3
Une variabilité glycémique importante peut avoir un impact négatif considérable sur la vie des patients diabétiques et représente un défi pour le médecin.&nbsp;1,2
En effet, elle peut engendrer un ensemble de complications graves :

<h2>Maîtriser la variabilité glycémique : le « Time-In-Range » (TIR) pour prévenir les complications du diabète</h2>

La variabilité glycémique se caractérise par 2 dimensions&nbsp;1&nbsp;:
<ul>
 <li>L’amplitude glycémique déterminée par le&nbsp;coefficient de variation de la glycémie&nbsp;(% CV).&nbsp;1</li>
 <li>Le temps déterminé par le «&nbsp;Time-In-Range&nbsp;» (TIR) qui constitue également un paramètre clinique d’importance dans le contrôle&nbsp;de la glycémie. Il représente le pourcentage de temps, sur une période de 24 heures, pendant lequel la glycémie est dans la cible&nbsp;:&nbsp;habituellement 70–180 mg/dL&nbsp;(3,9–10,0 mmol/L).&nbsp;12-14</li>
</ul>
La diminution du TIR est associée à une fréquence augmentée de rétinopathie et de microalbuminurie chez les patients DT1.&nbsp;13

*Analyse post hoc séparée utilisant l’ensemble des données DCCT pour évaluer l’association du TIR de 70-180&nbsp;mg/dL (3,9–10&nbsp;mmol/L) avec le développement ou la progression de la rétinopathie et la microalbuminurie. Les critères pour le résultat de rétinopathie ont été remplis par 271 personnes sur 1&nbsp;440 participants (19&nbsp;%), et pour l’albuminurie : 116 participants sur 1&nbsp;283 (9&nbsp;%). Le TIR moyen des profils à 7 points pour les 1&nbsp;440 personnes était de 41&nbsp;±&nbsp;16&nbsp;%.
Fixer au patient diabétique un objectif de TIR&nbsp;&gt;&nbsp;70&nbsp;% est essentiel pour aider à réduire le risque de complications microvasculaires associées.13

<h2>Maîtriser la variabilité glycémique : des objectifs fixés par le consensus international *</h2>

Les recommandations de l’ADA 2020&nbsp;16&nbsp;et du consensus international sur le TIR&nbsp;17&nbsp;prévoient des objectifs ** de coefficient de variation&nbsp;glycémique et de TIR pour les patients adultes DT1 et DT2.

Aider les patients DT1 à&nbsp;réduire leur variabilité glycémique&nbsp;et&nbsp;optimiser leur TIR&nbsp;constitue un élément clé pour une gestion efficace de leur diabète.&nbsp;12,16
* Recommandations internationales du International Consensus on Time in Range, soutenu par : American Diabetes Association, American Association of Clinical Endocrinologists, American Association of Diabetes Educators, European Association for the Study of Diabetes, Foundation of European Nurses in Diabetes, International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes, JDRF, and Pediatric Endocrine Society&nbsp;12 
 ** Ces objectifs sont déterminés pour la plupart des patients adultes DT1 et DT2. Les recommandations internationales prévoient des objectifs différents pour les patients DT1 et DT2 âgés/à haut risque et pour les femmes enceintes DT1.&nbsp;12 
 *** Certaines études suggèrent qu’abaisser la cible % CV (&lt; 33 %) permet une protection supplémentaire contre l’hypoglycémie pour les patients sous traitement par insuline ou sulfamides hypoglycémiants. 
 **** Pour les patients &lt; 25 ans, si l’objectif HbA1c est de 7,5 %, fixer la valeur cible de TIR à environ 60 %.
ADA&nbsp;: “American Diabetes Association” ;&nbsp;DT1&nbsp;: Diabétiques de type 1 ;&nbsp;DT2&nbsp;: Diabétiques de type 2 ;&nbsp;HbA1c&nbsp;: Hémoglobine glyquée A1 ;&nbsp;% CV&nbsp;: Coefficient de variation de la glycémie ;&nbsp;TIR&nbsp;:&nbsp;“Time-in-Range”, temps passé dans la cible.

<h3>Retrouvez les objectifs de coefficient de variation glycémique et de TIR ainsi que l’essentiel des recommandations pour l’ensemble de vos patients DT1.</h3>

Maîtriser la variabilité glycémique dans le DT1 : aller plus loin que l’HbA1c

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