Observance et asthme sévère : Les nouvelles technologies pourraient-elles améliorer l’adhérence et les techniques de prise ?

L’inobservance et la mauvaise technique de prise sont les premières causes de mauvais contrôle de l’asthme. L’observance du patient est difficile à évaluer lors d’une consultation médicale et même s’il est plus facile de vérifier la technique de prise du traitement inhalé des erreurs peuvent apparaitre entre les consultations. Des méthodes pour évaluer et optimiser l’observance et la technique de prise des traitements au domicile sont donc nécessaires, d'autant que ces éléments doivent être vérifiés avant la pose de diagnostic d'un asthme sévère et l'éventuelle initiation d'une biothérapie. Les nouvelles technologies, grâce à des dispositifs connectés et des applications liées, apporteront peut-être une solution même si cela pose des questions en termes de protection des données et d’accessibilité au plus grand nombre.

Deux articles ont été récemment publiés évaluant de tels dispositifs, un évaluant un dispositif à poudre sèche et un étudiant un dispositif sous forme de spray.

Le premier article rapporte les données d’un essai sur un dispositif à poudre connecté avec une application patient et une application pour le médecin tandis que le second évalue un spray connecté et son application pour téléphone sur l’optimisation de la technique de prise en se concentrant sur la durée de l’inhalation.

Moore A, et al. A randomised controlled trial of the effect of a connected inhaler system on medication adherence in uncontrolled asthmatic patients. Eur Respir J. 2021

Wael W, et al. The effect of Clip-tone® and its smartphone application on optimisation of metered-dose inhalers inhalation technique. Int J Clin Pract. 2021

Rédigé par :

Dr Guillaume MAHAY
Pneumologue
CHU de Rouen
Hôpital Charles Nicolle CHU Rouen