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Le prurigo nodulaire, patients isolés et en proie à la détresse psychologique.

Points clés

  • Quel fardeau portent les patients atteints de prurigo nodulaire ?
  • Quel est l’impact du prurigo nodulaire sur la qualité de vie des patients ?
  • Que ressentent les patients ?

Quel fardeau portent les patients atteint de prurigo nodulaire ?

Le quotidien des patients souffrant de prurigo nodulaire peut rapidement se transformer en cauchemar. Les démangeaisons incessantes, les stigmates sur la peau, les douleurs rendent chaque journée et chaque nuit très difficiles. La qualité de vie des patients est très dégradée1.

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Son parcours médical, le regard des autres, l’impact du prurigo nodulaire sur son quotidien : écoutez Nadine parler de sa maladie dans cet épisode de notre podcast Derm’Action.

Le symptôme initial et principal du prurigo nodulaire est le prurit, mais d'autres symptômes comme les sensations de brûlure, de picotements et de douleurs peuvent être présents1. Les symptômes les plus gênants selon les patients sont :

Suivis de :

  • L’impact sur les activités quotidiennes (4,9 %)
  • Les troubles du sommeil (4,3 %)
  • Les répercussions psychologiques (3,3 %)
  • La douleur (2,3 %)

La maladie survient généralement de façon concomitante à d’autres comorbidités et est associée à des larges troubles émotionnels et fonctionnels, tels qu’une qualité de vie réduite, une privation de sommeil, des absences au travail, à l’école9.

Les patients évaluent à 7/10 l’intensité médiane de la plus forte démangeaison quotidienne1.

Intensité médiane de la plus forte démangeaison quotidienne notée à 7* (n=393)
* Sur une échelle de 0 à 10, à combien évalueriez-vous l’intensité de votre plus forte démangeaison au cours des dernières 24 heures ?

Pereira MP, et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 Oct;34(10):2373-2383
Étude transversal multicentrique (15 centres) réalisée dans 12 pays européens sur 509 patients atteints de prurigo nodulaire sur une période de 10 ans

J’ai commencé à avoir des boutons sur mon bras, (…) ça me grattait (…) et après sur tout le corps. J’étais obligée de sortir avec des grandes manches (…), de m’isoler (…) c’était pas évident.

Marie

Patiente atteinte de prurigo nodulaire

Quel est l’impact du prurigo nodulaire sur la qualité de vie des patients ?

Le prurigo nodulaire impacte profondément le bien-être psychologique et la qualité de vie des patients8,10,11.

Le saviez-vous ?

Dans une enquête française portant sur 70 patients atteints de prurigo,

  • 21,4% des patients ont indiqué avoir manqué au moins 1 jour de travail, d'école ou de formation dans les 3 mois qui précédaient,
  • 72,9% des patients ont indiqué avoir abandonné une activité sportive ou de loisirs dans les 3 mois qui précédaient,
  • 62,9% des patients ont indiqué avoir refusé une invitation à un dîner ou soirée dans les 3 mois qui précédaient en raison de leur maladie19.

Aidez vos patients à mieux supporter le quotidien. Retrouvez et partagez leur des conseils regroupés dans un guide pratique pour vivre plus facilement leur maladie.

Que ressentent les patients ?

Qui mieux qu’un patient pour décrire le fardeau du prurigo nodulaire ? Écoutez Thibaut décrire son quotidien et détailler ce qui l’a aidé à tenir.

Mieux connaître la maladie

Un mécanisme complexe entre la peau, le système immunitaire et le système nerveux semble être à l’origine du prurigo nodulaire. Comprendre les origines de la maladie favorise la bonne prise en charge de votre patient.

Références
  1. Pereira MP, et al. Chronic nodular prurigo: clinical profile and burden. A European cross‐sectional study. JEADV. 2020;34(10):2373-2383. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020. 
  2. Steinke S, et al. Humanistic burden of chronic pruritus in patients with inflammatory dermatoses: Results of the European Academy of Dermatology and Venereology Network on Assessment of Severity and Burden of Pruritus (PruNet) cross-sectional trial. J Am Acad Dermatol. 2018;79(3):457-463.e455.
  3. Zeidler C, et al. Chronic Prurigo of Nodular Type: a review. Acta Derm Venereol. 2018;98(2):173- 179.
  4. Zeidler C, Yosipovitch G, Ständer S. Prurigo Nodularis and its management. Dermatologic Clinics. 2018;36(3):189-197.
  5. Schut C, et al. Occurrence, Chronicity, and Intensity of itch in a clinical consecutive sample of patients with skin diseases: a multi-centre study in 13 european countries. Acta Derm Venereol. 2019;99(2):146- 151.
  6. Aggarwal P et al. Clinical characteristics and disease burden in prurigo nodularis. Clin Exp Dermatol. 2021 Oct;46(7):1277-1284.
  7. Brenaut E et al. The self-assessed psychological comorbidities of prurigo in European patients: a multicentre study in 13 countries. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019;33(1):157-162.
  8. Huang AH, et al. Real-World prevalence of prurigo nodularis and burden of associated diseases. J Investigative Dermatol. 2020;140(2):480-483.e484
  9. Elmariah S, et al. Practical approaches for diagnosis and management of prurigo nodularis: United States expert panel consensus. J Am Acad Dermatol. 2021;84(3):747-760.
  10. Kwatra SG. Breaking the itch-scratch cycle in prurigo nodularis. N Engl J Med. 2020;382(8):757-758.
  11. Williams KA, et al. Pathophysiology, diagnosis, and pharmacological treatment of prurigo nodularis. Expert Rev Clin Pharmacol. 2021;14(1):67-77 
  12. Pereira MP, et al. European academy of dermatology and venereology European prurigo project: expert consensus on the definition, classification, and terminology of chronic prurigo. JEADV. 2018;32(7):1059-1065.
  13. Gründel S, et al. Analysis of 325 patients with chronic nodular prurigo: clinics, burden of disease and course of treatment. Acta Derm Venereol. 2020;100(16):adv00269.
  14. Wikström K, et al. Comorbidities of prurigo nodularis in Finland between 1996 and 2019. Acta Derm Venereol. 2021;101(7):adv00508.
  15.  Pereira MP, Ständer S. How to define chronic prurigo? Experimental Dermatology. 2019;28(12):1455-1460.
  16. Morgan CL, et al. Epidemiology of prurigo nodularis in England: a retrospective database analysis. Br J Dermatol. 2022;187(2):188-195.
  17. Konda D, et al. Serotonin and interleukin-6: association with pruritus severity, sleep quality and depression severity in prurigo nodularis. Asian J Psychiatry. 2015;17:24-28.
  18. Gwillim EC, et al. Impact of itch on sleep disturbance in patients with prurigo nodularis. Acta Derm Venereol. 2021;101(3):adv00424.
  19. Misery et al. JEADV. Impact of chronic prurigo nodularis on daily life and stigmatization. Volume 37, Issue 7, July 2023. Pages e908-e909.

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