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Articles

Diabète et santé mentale : une prise en charge intégrée pour de meilleurs résultats cliniques

Le diabète ne se mesure pas uniquement à la glycémie ou en HbA1c. Derrière chaque décision thérapeutique se cache une réalité quotidienne faite d’arbitrages, d’anticipations et parfois de peurs, notamment celle de l’hypoglycémie. Intégrer la dimension psychologique dans la stratégie de prise en charge constitue aujourd’hui un levier essentiel pour réduire la charge mentale, favoriser l’adhésion et optimiser durablement le contrôle glycémique.

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La gazette de la popypose naso-sinusienne - Qualité de vie du patient.

La polypose naso-sinusienne : un fardeau sous-estimé pour la qualité de vie ?

Le traitement de la polypose nasosinusienne (PNS) se base sur les plaintes des patients et leur qualité de vie. Afin d’évaluer l’impact de la PNS sur le quotidien des patients souffrant de dysfonctionnements nasosinusiens chroniques (DNC) dont la PNS fait partie, plusieurs questionnaires ont été développés. Depuis 2009, le questionnaire SNOT-22 (SinoNasal Outcome Test, 22 items) mesure l’inconfort lié aux symptômes nasosinusiens et leur retentissement sur la qualité de vie1. Largement utilisé, ce questionnaire agrège de nombreuses données en un score mixte global. Cependant, son utilisation est limitée lorsqu’un seul symptôme domine, notamment l’anosmie/hyposmie, l’odorat ne correspondant qu’à un seul item (item 21). Ainsi, un patient avec une anosmie très invalidante peut avoir un score total bas tout en masquant un retentissement majeur sur sa qualité de vie. Le questionnaire DyNaChron [2] (55 items3), développé par une étude multicentrique française, publié en 2012, permet d’évaluer 6 domaines principaux de DNC1 et leur impact sur la qualité de vie2. À travers ces 3 études, nous vous proposons de découvrir l’impact des symptômes de la PNS sur la qualité de vie des patients et leur prise en charge à l’aide de ces questionnaires.

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Polypose naso-sinusienne et sommeil : quel impact d'un mauvais contrôle de la maladie ?

L’impact de la polypose naso-sinusienne sur le sommeil constitue une dimension clinique encore sous-estimée, alliant des altérations de la qualité subjective du sommeil à des conséquences thérapeutiques délétères pour le patient. Les 3 publications sélectionnées dans cette Gazette mettent en lumière les conséquences de la PNS sur la qualité de vie et du sommeil ainsi que sur l’observance de la ventilation par pression positive continue (PPC) en cas d’apnées obstructives du sommeil associées.

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