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Infografia Enfermedad arterial coronaria (eac)

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La coexistencia de enfermedad arterial coronaria (EAC) y diabetes tipo 2 (DM2) conlleva un riesgo cardiovascular muy alto.1 Según las guías ESC 2024 para síndromes coronarios crónicos, estos pacientes requieren un abordaje estructurado que combine diagnóstico preciso, evaluación funcional e intervenciones terapéuticas centradas en la reducción del c-LDL.2

Manejo de pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC): enfoque en el control del c-LDL

Conoce las estrategias más recientes para prevenir eventos cardiovasculares en pacientes con EAC, con o sin DM2.¥ Las nuevas recomendaciones incluyen un enfoque secuencial desde la sospecha clínica hasta el tratamiento, con especial atención al perfil lipídico como eje del manejo preventivo.2

A través de la infografía, explora visualmente:

Diagnóstico y evaluación funcional.
Identificación de EAC obstructiva mediante pruebas anatómicas (angio-TAC) o funcionales (SPECT, PET, RMC), según la probabilidad clínica.

Riesgo cardiovascular en pacientes con EAC + DM2.
 La EAC es responsable de hasta el 80% de las muertes en personas con DM2.3 La coexistencia de ambas condiciones aumenta un 28% el riesgo de eventos CV, según el estudio CLARIFY.4

Objetivos terapéuticos en el control del c-LDL.1,2
 Reducción ≥50% desde el nivel basal y objetivo <55 mg/dL, combinando estatinas de alta intensidad, ezetimiba y, si es necesario, inhibidores de PCSK9.1-3

Consulta los pasos clave para el abordaje clínico de la EAC + DM2 y accede a algoritmos visuales que te guiarán desde el diagnóstico hasta la terapia personalizada.

‡ El término "basal" se refiere al nivel de c-LDL en una persona que no está tomando medicamentos para reducir el c-LDL. En personas que ya toman medicamentos para reducir el c-LDL, los niveles basales proyectados (sin tratamiento) deben estimarse en función de la eficacia promedio de los medicamentos utilizados o de la combinación de ellos.1

¥ Prevención del primer evento CV clínico en pacientes con EAC y DM2 sin eventos CV clínicos previos.

CLARIFY es un registro observacional de pacientes con SCC, llevado a cabo en 45 países desde 2009 hasta 2010; el seguimiento fue de 5 años. Los síndromes coronarios crónicos se definieron por ≥1 de los siguientes criterios: infarto de miocardio previo, evidencia de estenosis coronaria >50%, isquemia miocárdica sintomática, procedimiento de revascularización previo.4

Abreviaturas:

EAP: Enfermedad Arterial Periférica. ANOCA: Angina con arterias coronarias no obstructivas; ATC: Angiografía por tomografía computarizada; RMC: Resonancia magnética cardíaca; CV: Cardiovascular; DM2: Diabetes mellitus tipo 2; EAC: Enfermedad arterial coronaria; EAS: Sociedad Europea de Aterosclerosis; ECHO: Ecocardiografía; ESC: Sociedad Europea de Cardiología; FFR: Reserva de flujo fraccional; HbA1c: Hemoglobina glucosilada; ICFT: Pruebas funcionales coronarias invasivas; ICP: Intervención coronaria percutánea; IDAC: Injerto de derivación de la arteria coronaria; INOCA: Isquemia con arterias coronarias no obstructivas; iPCSK9: Inhibidor de la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9; LAD: Arteria descendente anterior izquierda; PAS: Presión arterial sistólica; PET: Tomografía por emisión de positrones; SCC: Síndromes coronarios crónicos; SPECT: Tomografía computarizada por emisión de fotón único.

Referencias
  1. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. Guías ESC/EAS para el manejo de dislipidemias: Modificación de lípidos para reducir el riesgo cardiovascular. Eur Heart J. 2020;41(1):111–188.

  2. Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, et al. Grupo de Documentos Científicos de la ESC. Guías ESC 2024 para el manejo de síndromes coronarios crónicos. Eur Heart J. 2024:ehae177.

  3. Marx N, Federici M, Schütt K, et al. Guías ESC 2023 para el manejo de enfermedades cardiovasculares en pacientes con diabetes: Desarrolladas por el grupo de trabajo sobre manejo de enfermedades cardiovasculares en pacientes con diabetes de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC). Eur Heart J. 2023;44(39):4043–4140.

  4. Mak K, Vidal-Petiot E, Young R, et al. Prevalencia de la diabetes y su impacto en eventos cardiovasculares y mortali- dad en pacientes con síndromes coronarios crónicos, en múltiples regiones geográficas y etnias. Eur J Prev Car- diol. 2021;28:1795–1806.

MAT-ES-2501956 v2 junio 2025