Este sitio web está dirigido a profesionales sanitarios de España

Resistencia psicológica a la insulinización

Existen barreras en las etapas de inicio, titulación e intensificación de la insulina2,31

  

Los profesionales sanitarios pueden crear una percepción positiva de la insulina para facilitar el inicio del tratamiento35,36

Disipar los mitos 
sobre el uso de insulina35

Mostrar cómo usar
la pluma
de insulina35

Explicar los beneficios
de la insulina36

Compaginar insulina y
estilos de vida
para evitar complicaciones36

   

Descarga la guía completa

Para consultar este contenido en PDF

Conoce los imprescindibles para insulinizar:

¿Por qué es importante la insulinización?
Conoce la importancia de la insulinización, las recomendaciones prácticas, cuando se debe insulinizar, los tipos de insulina y más

¿Por qué pautar Toujeo?
Conoce por qué pautar Toujeo®, cómo insulinizar con Toujeo® y qué dispositivos utilizar

1/2

¿Por qué es importante la insulinización?
Conoce la importancia de la insulinización, las recomendaciones prácticas, cuando se debe insulinizar, los tipos de insulina y más

¿Por qué pautar Toujeo?
Conoce por qué pautar Toujeo®, cómo insulinizar con Toujeo® y qué dispositivos utilizar

Contenido mínimo de Toujeo® SoloStar® 

PRESENTACIÓN, PRECIO Y CONDICIONES DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN: Toujeo 300 unidades/ml SoloStar, solución inyectable en pluma precargada - 3 plumas 1,5 ml (CN: 706414.5). PVP: 48,68 €. PVP IVA: 50,63 €. Medicamento sujeto a prescripción médica.Tratamiento de Larga Duración. Financiados por SNS. Aportación reducida. 

Contenido mínimo Toujeo® DoubleStar® 

PRESENTACIÓN, PRECIO Y CONDICIONES DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN: Toujeo 300 unidades/ml DoubleStar, solución inyectable en pluma precargada - 3 plumas 3 ml (CN: 727918.1). PVP: 97,36 €. PVP IVA: 101,25 €. Medicamento sujeto a prescripción médica. Tratamiento de Larga Duración.

Referencias

1. Lopez-Simarro F, Cols-Sagarra C, Mediavilla Bravo JJ, et al. Actualizacion en el uso de insulinas para el medico de familia. Medicina de Familia. SEMERGEN. 2022:54-62.
2. Lopez Simarro F. ¿Por qué no insulinizamos cuando es necesario? Cuadernos de redGDPS. Disponible en: https://www.redgdps.org/cuadernos/resources/3/978-84-09-33657-9_art-1.pdf. Último acceso: enero 2024.
3. Buil Cosiales P. Como podemos optimizar la insulinizacion. Cuadernos de redGDPS. Disponible en: https://www.redgdps.org/cuadernos/resources/3/978-84-09-33657-9_art-3.pdf. Último acceso: enero 2024.
4. Fang M, Wang D, Coresh J, et al. Trends in diabetes treatment and control in U.S. adults, 1999- 2018.
5. Mata-Cases M, Franch-Nadal J, Real J, et al. Therapeutic inertia in patients treated with two or more antidiabetics in primary care: factors predicting intensification of treatment. Diabetes Obes Metab. 2018;20(1):103-112.
6. Reach G, Pechtner V, Gentilella R, et al. Clinical inertia and its impact on treatment intensification in people with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Metab. 2017;43(6):501-511.
7. Paul SK, Klein K, Thorsted BL, et al. Delay in treatment intensification increases the risks of cardiovascular events in patients with type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2015;14:100.
8. Fundacion redGDPS. Guia de diabetes tipo 2 para clínicos. Disponible en: https://www. redgdps.org/5-objetivosde-control-20180917. Último acceso: enero 2024.
9. American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes 2023. Diabetes Care. 2023;46(1):S1-S290.
10. Servicio Madrileño de Slud. Recomendaciones para el autocontrol de la glucemia capilar en pacientes con diabetes en la Comunidad de Madrid. Madrid: Comunidad de Madrid. Consejeria de Sanidad;2009. Disponible en: https://www.madrid.org/bvirtual/BVCM009879.pdf. Último acceso: enero 2024.
11. Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, et al. Clinical targets for continuous glucose monitoring data interpretation: recommendations from the international consensus on time in range. Diabetes Care. 2019; 42(8):1593–1603.
12. Kovatchev B and Cobelli C. Glucose variability: timing, risk analysis and relationship to hypoglycemia in diabetes. Diabetes Care. 2016;39:502–10.
13. Krishna SV, Kota SK, Modi KD. Glycemic variability: clinical implications. Indian J Endocrinol Metab. 2013;17:611-9.
14. Wilmot EG, Choudhary P, Leelarathna L, et al. Glycaemic variability: the under-recognized therapeutic target in type 1 diabetes care. Diabetes Obes Metab. 2019;21:2599–608.
15. Monnier L, Lapinski H, Colette C. Contributions of fasting and posprandial plasma glucose increments to the overall diurnal hyperglycemia of type 2 diabetic patients: variations with increasing levels of HbA(1c). Diabetes & Metabolism. 2018;44:97–100.
16. Rayman G. Glycaemic control, glucose variability and the Triangle of Diabetes Care. Br J Diabetes.2016;16(Suppl1):S3–S6.
17. ADA. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2020;43(Suppl 1).
18. Algoritmo de insulinización de la DM2. Red GDPS 2022. Diabetes práctica. 2022:2 (Supl Extr 2):1-30: Disponible en: https://www.redgdps.org/algoritmoinsulinizacion2022/Monografico_ Algoritmo_de%20insulinizacion__DM2_redGDPS_2022.pdf último acceso: enero 2024.
19. RedGDPS. Tabla de insulinas comercializadas: muy práctica. Disponible en: https://www. redgdps.org/tabladeinsulinas-comercializadas-muy-practica Último acceso: enero 2024.
20. Hirsch IB. Análogos de insulina. N Engl J Med. 2005; 352:174-183.
21. Mata Cases M. Tipos de insulina. Diabetes Práctica. 2017;08(Sipl Extr 4):1-24.
22. Ministerio de Sanidad. acuerdos de la comisión interministerial de precios de los medicamentos, sesión 229 de 24 de noviembre de 2022. disponible en: https://www.sanidad.gob. es/profesionales/farmacia/pdf/20221215_ACUERDOS_CIPM_2292.pdf. Último acceso: enero 2024.
23. Consenso sobre tratamiento con insulina en la diabetes tipo 2. Endocrinol Diabetes Nutr. 2018;65(S1): 1-8. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/ S2530016418300302?via%3Dihub. Último acceso: enero 2024.
24. Ficha técnica de Toujeo®, insulina glargina, Sanofi-Aventis. Disponible en: https://cima. aemps.es/cima/DocsPub/15/2181
25. Becker RHA, Dahmen R, Bergmann K, et al. New insulin glargine 200 Units · ml – provides a more even activity profile and prolonged glycemid control at steady state compared with insulin glargine 100 Units · ml-1. Diabetes Care. 2015;38(4):637-43.
26. Danne T, Tamborlane WV, Malievsky OA, et al. Efficacy and safety of insulin glargine 300 Units/mL (Gla-300) versus insulin glargine 100 Units/mL (Gla-100) in children and adolescents (6-17 years) with type 1 diabetes: results of the EDITION JUNIOR randomized controlled trial. Diabetes Care. 2020;43(7):1512-1519.
27. Ritzel R, Roussel R, Bolli GB, et al. Patient-level meta-analysis of the EDITION 1, 2 and 3 studies: glycaemic control and hypoglycaemia with new insulin glargine 300 U/ml versus glargine 100 U/ ml in people with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2015;17(9):859-67.
28. Pettus J, Santos Cavaiola T, Tamborlane WV, et al. The past, present, and future of basal insulins. Diabetes Metad Res Rev. 2016;32(6):478-96.
29. Ghosh S, Ghosh R. Glargine-300: An updated literature review on randomized controlled trials and real-world studies. World J Diabetes. 2020;11(4):100-114.
30. Russell-Jones D, Dauchy A, Delgado E, et al. Take control: a randomized trial evaluating the efficacy and safety of self-versus physician- managed titration of insulin glargine 300 U/mL in patients with uncontrolled type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2019;21(7):1615-1624.
31. Roussel R, Detournay B, Boultif Z, et al. Persistence with basal insulin and frequency of hypoclycemia requiring hospitalization in patients with type 2 diabetes. Diabetes Ther. 2020;11(8):1861-1872.
32. Home PD, Bergenstal RM, Bolli BG, et al. New insulin glargine 300 Units/mL versus glargine 100 Units/mL in people with type 1 diabetes: a randomized, phase 3a, open-label clinical trial (EDITION 4). Diabetes Care. 2015;38(12):2217-25.
33. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes – 2021. Diabetes Care. 2021;44(Suppl 1):S1-S232.
34. Borras JG, Escalada San Martin E, Mata Cases M, et al. Consenso sobre tratamiento con insulina en la diabetes tipo 2. Endocrinol Diabetes Nutr. 2018;65(S1):1-8.
35. Snoek FJ, Fisher L, Polonsky WH, et al. Overcoming psychological insulin resistance: A practical guide for healthcare professionals. Primary Care Diabetes. 2021;15:619–21.
36. Martín González E. Programa educativo de iniciación a la insulina y/o debut de diabetes que precisa insulina. Diabetes Práctica 2017;08(Supl Extr 4).
37. Frid AH, Kreugel G, Grassi G, et al. New insulin delivery recommendations. Mayo Clin Proc. 2016;91(9):1231-55.
38. Goicoechea I. Hospital Sant Joan de Deu. Barcelona. Como almacenar la insulina. 2022. Disponible en: https://
diabetes.sjdhospitalbarcelona.org/es/diabetes-tipo-1/consejos/como-almacenar- insulina#:~:text=Para%20evitar%20esta%20 Último acceso: enero 2024.
39. Angullo Martinez E. Uso adecuado de exploraciones complementarias. Indicacion de los autoanalisis en diabetes mellitus tipo 2. FMC. 2021;28(3):161-6.
40. Clarke WL et al. Diabetes Care. 1995; 18(4):517-520(33).
41. Chico A, Vidal-Rios P, Subira M, et al. The continuous glucose monitoring system is useful for detecting unrecognized hypoglycemias in patients with type 1 and type 2 diabetes but is not better than frequent capillary glucose measurements for improving metabolic control. Diabetes Care. 2003;26(4):1153-7.
42. Kovatchev B, Cobelli C. Glucose Variability: Timing, Risk Analysis, and Relationship to Hypoglycemia in Diabetes.
Diabetes Care. 2016;39(4):502-10.
43. Hipoglucemia. [Internet] Mayo Clinic. [Ultima actualización: Sept, 2018]. Disponible en: https:// www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypoglycemia/symptoms-causes/syc-20373685. Último acceso: enero 2024.
44. Hipoglucemia. [Internet] Fundación para la Diabetes. Disponible en: https://www. fundaciondiabetes.org/infantil/188/hipoglucemia-ninos. Último acceso: enero 2024.
45. Brunton SA. Nocturnal Hypoglycemia: Answering the Challenge With Long-acting Insulin Analogs. MedGenMed. 2007;9(2):38.
46. Mediavilla JJ. Complicaciones de la diabetes mellitus. Diagnóstico y tratamiento. SEMERGEN 2001;27(3):132-145.
47. Agiostratidou G, Anhalt H, Ball D, et al. Standardizing Clinically Meaningful Outcome Measures Beyond HbA1c for Type 1 Diabetes: A Consensus Report of the American Association
 of Clinical Endocrinologists, the American Association of Diabetes Educators, the American Diabetes Association, the Endocrine Society, JDRF International, The Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trust, the Pediatric Endocrine Society, and the T1D Exchange. Diabetes Care. 2017;40(12):1622-30.
48. Hipoglucemia.Tratamiento de la hipoglucemia. [Internet] Guia Diabetes Tipo 1 [Ultima actualizacion: 15 Mayo 2014]. Disponible en: https://diabetes.sjdhospitalbarcelona.org/es/diabetes- tipo-1/debut/tratamiento-hipoglucemia. Último acceso: enero 2024.

MAT-ES-2301960 (v1). Enero 2024