- Recurso
- Fuente: Campus Sanofi
- 19 mar 2025
¿Cuándo insulinizar a pacientes con diabetes tipo 2?

El momento de insulinizar
El manejo de la diabetes tipo 2 (DM2) requiere establecer objetivos glucémicos individualizados según las necesidades de cada paciente. La insulinización puede iniciarse en dos momentos clave:
- En el diagnóstico, si hay pérdida de peso inexplicable, cetonuria intensa, síntomas cardinales de diabetes o HbA1c > 9 %, lo que indica un déficit grave de insulina.
- Durante el seguimiento, puede ser necesaria de forma transitoria en situaciones como infecciones, traumatismos, tratamientos con corticoides, cirugías, embarazo u hospitalizaciones. También se considera de forma permanente cuando los antidiabéticos no insulínicos no logran un control glucémico adecuado, dado su limitado impacto en la reducción de HbA1c.
La insulinización es fundamental para alcanzar los objetivos de control glucémico y prevenir complicaciones de la DM2.1
Consecuencias del retraso en la intensificación en pacientes con DM2 y enfermedad CV2

Cuestionario: ¿Cuándo insulinizar?3
El manejo de la diabetes tipo 2 (DM2) requiere establecer objetivos glucemicos individualizados segun las necesidades de cada paciente. La insulinizacion puede iniciarse en el momento del diagnóstico si hay pérdidad de peso inexplicable, cetonuria intensa, sintomas cardinales de diabetes o HBA1c >9%, pero también durante el seguimiento.1
Te planteamos 5 casos* de pacientes con Diabetes Tipo 2 en los que tienes que decidir si debes iniciar o no el tratamiento con insulina.
Este contenido es parte del recorrido formativo en insulinización para médicos de atención primaria.

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Referencias
- Algoritmo de insulinización de la DM2. Red GDPS 2022. Diabetes práctica. 2022:2 (Supl Extr 2):1-30: Disponible en: https://www.redgdps.org/algoritmoinsulinizacion2022/Monografico_Algoritmo_de%20insulinizacion__DM2_redGDPS_2022.pdf último acceso: Marzo 2025.
- Paul SK, Klein K, Thorsted BL, et al. Delay in treatment intensification increases the risks of cardiovascular events in patients with type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2015;14:100.
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2025. Diabetes Care. 2025 Jan 1;48(Supplement_1):S181-S206. doi: 10.2337/dc25-S009. PMID: 39651989; PMCID: PMC11635045.
MAT-ES-2500607 v1 marzo 2025