- Artículo
- Fuente: Campus Sanofi
- 26 feb 2026
¿Qué es qué? Diagnóstico diferencial en dermatitis atópica pediátrica
¡Afina tu ojo clínico navegando en los siguientes vídeos!
Fundamentos del diagnóstico de la dermatitis atópica pediátrica
Claves clínicas e imitadores en el diagnóstico de la dermatitis atópica en preescolares
Se abordan los patrones lesionales típicos de la dermatitis atópica en preescolares y sus principales imitadores (dermatitis de contacto, infecciones, psoriasis, tiña) dentro del diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en pediatría. El clínico aprende a integrar morfología, distribución y prurito para distinguir la DA de otras dermatosis inflamatorias o infecciosas.
Algoritmo práctico de diagnóstico diferencial y primeras decisiones terapéuticas
A partir de casos reales de lactantes con lesiones eczematosas extensas, se revisan los criterios que apoyan el diagnóstico de dermatitis atópica frente a otras dermatosis y los escenarios en los que conviene escalar a tratamiento biológico. También se incluyen recomendaciones sobre ajuste de dosis según peso y consideraciones vacunales en niños tratados con biológicos, integrando el diagnóstico y el manejo de la DA en la toma de decisiones diaria.
Diagnóstico diferencial frente a infecciones, alergia alimentaria y reacciones agudas
Diferenciar dermatitis atópica facial de urticaria por leche en lactantes
El foco se sitúa en el diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en pediatría frente a la urticaria alimentaria, poniendo en valor cómo la distribución facial de las lesiones orienta el diagnóstico. Además, se revisa la relación entre DA y alergia a leche/huevo mediada por IgE y se propone un esquema práctico para sospechar implicación alimentaria e interpretar pruebas cutáneas y serológicas.
¿Brote de DA, dermatitis del pañal o parvovirus B19?
El análisis de un eritema limitado al área del pañal permite diferenciar una dermatitis irritativa por contacto de los cuadros asociados a parvovirus B19 en niños con sospecha de DA. Se insiste en la importancia de la cronología, el patrón de distribución, el prurito y la afectación sistémica para situar correctamente el caso en el diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en el área del pañal y orientar el manejo.
Tiña vs eczema atópico y numular: claves clínicas y micológicas
La sesión se centra en la frontera entre dermatitis atópica infantil y dermatomicosis, mostrando cómo placas inicialmente etiquetadas como DA pueden corresponder a tiña facial o corporis. Se revisan las claves clínicas (lesiones anulares, borde activo, aclaramiento central) y la indicación de estudio micológico cuando la respuesta a corticoides tópicos es insuficiente o la presentación clínica genera dudas.
Brote vesiculoso súbito en un niño con DA: sospechar infección por Coxsackie A6
El diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en pediatría ante brotes vesiculosos y erosivos tras una infección viral se ilustra con el eczema coxsackium secundario a Coxsackie A6. Se aportan criterios para diferenciarlo de eczema herpético, impétigo bulloso, vasculitis u otras enfermedades autoinmunes, optimizando la solicitud de pruebas complementarias y el manejo terapéutico.
Reacción cutánea por procesionaria del pino: una falsa exacerbación de DA
Las reacciones cutáneas a la procesionaria del pino se presentan como un reto diagnóstico en niños con dermatitis atópica, ya que pueden simular un brote agudo. Se destacan el inicio brusco tras exposición en exteriores, la distribución en áreas expuestas y la presencia de lesiones ampollosas como elementos clave para orientar la anamnesis y evitar confundirlas con una exacerbación de DA.
Diferenciar dermatitis atópica facial de urticaria por leche en lactantes
El foco se sitúa en el diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en pediatría frente a la urticaria alimentaria, poniendo en valor cómo la distribución facial de las lesiones orienta el diagnóstico. Además, se revisa la relación entre DA y alergia a leche/huevo mediada por IgE y se propone un esquema práctico para sospechar implicación alimentaria e interpretar pruebas cutáneas y serológicas.
¿Brote de DA, dermatitis del pañal o parvovirus B19?
El análisis de un eritema limitado al área del pañal permite diferenciar una dermatitis irritativa por contacto de los cuadros asociados a parvovirus B19 en niños con sospecha de DA. Se insiste en la importancia de la cronología, el patrón de distribución, el prurito y la afectación sistémica para situar correctamente el caso en el diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en el área del pañal y orientar el manejo.
Tiña vs eczema atópico y numular: claves clínicas y micológicas
La sesión se centra en la frontera entre dermatitis atópica infantil y dermatomicosis, mostrando cómo placas inicialmente etiquetadas como DA pueden corresponder a tiña facial o corporis. Se revisan las claves clínicas (lesiones anulares, borde activo, aclaramiento central) y la indicación de estudio micológico cuando la respuesta a corticoides tópicos es insuficiente o la presentación clínica genera dudas.
Brote vesiculoso súbito en un niño con DA: sospechar infección por Coxsackie A6
El diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en pediatría ante brotes vesiculosos y erosivos tras una infección viral se ilustra con el eczema coxsackium secundario a Coxsackie A6. Se aportan criterios para diferenciarlo de eczema herpético, impétigo bulloso, vasculitis u otras enfermedades autoinmunes, optimizando la solicitud de pruebas complementarias y el manejo terapéutico.
Reacción cutánea por procesionaria del pino: una falsa exacerbación de DA
Las reacciones cutáneas a la procesionaria del pino se presentan como un reto diagnóstico en niños con dermatitis atópica, ya que pueden simular un brote agudo. Se destacan el inicio brusco tras exposición en exteriores, la distribución en áreas expuestas y la presencia de lesiones ampollosas como elementos clave para orientar la anamnesis y evitar confundirlas con una exacerbación de DA.
Otras dermatosis inflamatorias y sistémicas en el diagnóstico diferencial de la DA
De brote de DA a dermatitis de contacto: cuándo cambiar el diagnóstico
La dermatitis de contacto se revisa como causa o factor de empeoramiento en niños con DA, capaz de simular un brote mediante eccemas muy localizados, eritema intenso, vesículas y prurito marcado. Se repasan los contactantes más frecuentes en pediatría (por ejemplo, níquel, fragancias, parafenilendiamina) y el papel de las pruebas epicutáneas para confirmar la sensibilización y orientar el estudio alergológico en la evaluación diagnóstica de la dermatitis atópica pediátrica.
Placas violáceas y exantemas faciales: más allá de la dermatitis atópica
El abordaje del paciente pediátrico con lesiones violáceas, placas anulares, púrpura o vasculitis amplía el foco más allá de un simple brote de DA y obliga a considerar lupus cutáneo u otras conectivopatías. A partir de casos clínicos, se revisan las manifestaciones típicas de lupus (erupción malar, lesiones discoides) y se refuerza la necesidad de derivar precozmente para estudio inmunológico y evitar retrasos diagnósticos.
De brote de DA a dermatitis de contacto: cuándo cambiar el diagnóstico
La dermatitis de contacto se revisa como causa o factor de empeoramiento en niños con DA, capaz de simular un brote mediante eccemas muy localizados, eritema intenso, vesículas y prurito marcado. Se repasan los contactantes más frecuentes en pediatría (por ejemplo, níquel, fragancias, parafenilendiamina) y el papel de las pruebas epicutáneas para confirmar la sensibilización y orientar el estudio alergológico en la evaluación diagnóstica de la dermatitis atópica pediátrica.
Placas violáceas y exantemas faciales: más allá de la dermatitis atópica
El abordaje del paciente pediátrico con lesiones violáceas, placas anulares, púrpura o vasculitis amplía el foco más allá de un simple brote de DA y obliga a considerar lupus cutáneo u otras conectivopatías. A partir de casos clínicos, se revisan las manifestaciones típicas de lupus (erupción malar, lesiones discoides) y se refuerza la necesidad de derivar precozmente para estudio inmunológico y evitar retrasos diagnósticos.
Curso de la enfermedad, comorbilidades y modificación temprana de la marcha atópica
Dermatitis atópica moderada-grave y crecimiento lineal en la infancia
Los datos de cohortes pediátricas analizados evidencian que los niños con dermatitis atópica, especialmente mal controlada, pueden presentar talla más baja y mayor IMC que sus pares sin DA. En el marco del diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en pediatría, se subraya la necesidad de valorar también su impacto sistémico y se comentan resultados iniciales con dupilumab, incluyendo cambios en fosfatasa alcalina y mejoría del percentil de talla.
Marcha atópica y otras comorbilidades más allá de la piel
La marcha atópica clásica (rinitis, asma, alergia alimentaria, esofagitis eosinofílica) se revisa junto con otras comorbilidades neurológicas, gastrointestinales, infecciosas y de salud mental asociadas a DA moderada-grave. Se recuerda que el diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en pediatría no debe limitarse a la piel y se presenta una herramienta de cribado sencilla para detectar estas comorbilidades y facilitar una visión integral del paciente.
Dupilumab como posible fármaco modificador de la marcha atópica
Los estudios en niños con dermatitis atópica tratados con dupilumab frente a terapia convencional muestran cómo este biológico no solo controla la inflamación cutánea, sino que puede reducir la aparición de nuevas enfermedades alérgicas (asma, rinitis, alergia alimentaria) y otras comorbilidades. En este contexto, se introduce el concepto de modificar la enfermedad dentro del diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en pediatría, al intervenir sobre la inflamación tipo 2 y frenar la marcha atópica, especialmente en menores de 5 años.
Ventana terapéutica en DA grave: por qué cada mes cuenta
El caso de un preescolar con dermatitis atópica grave sirve para valorar el impacto de un tratamiento biológico iniciado de forma precoz. Se resume la evidencia con dupilumab dirigido a IL-4/IL-13, con mejoría de inflamación, prurito, sueño y posible freno de la marcha atópica, y se insiste en identificar bien a los candidatos, actualizando que ya no es imprescindible usar ciclosporina previa en niños de 6 meses a 12 años.
Dermatitis atópica moderada-grave y crecimiento lineal en la infancia
Los datos de cohortes pediátricas analizados evidencian que los niños con dermatitis atópica, especialmente mal controlada, pueden presentar talla más baja y mayor IMC que sus pares sin DA. En el marco del diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en pediatría, se subraya la necesidad de valorar también su impacto sistémico y se comentan resultados iniciales con dupilumab, incluyendo cambios en fosfatasa alcalina y mejoría del percentil de talla.
Marcha atópica y otras comorbilidades más allá de la piel
La marcha atópica clásica (rinitis, asma, alergia alimentaria, esofagitis eosinofílica) se revisa junto con otras comorbilidades neurológicas, gastrointestinales, infecciosas y de salud mental asociadas a DA moderada-grave. Se recuerda que el diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en pediatría no debe limitarse a la piel y se presenta una herramienta de cribado sencilla para detectar estas comorbilidades y facilitar una visión integral del paciente.
Dupilumab como posible fármaco modificador de la marcha atópica
Los estudios en niños con dermatitis atópica tratados con dupilumab frente a terapia convencional muestran cómo este biológico no solo controla la inflamación cutánea, sino que puede reducir la aparición de nuevas enfermedades alérgicas (asma, rinitis, alergia alimentaria) y otras comorbilidades. En este contexto, se introduce el concepto de modificar la enfermedad dentro del diagnóstico diferencial de la dermatitis atópica en pediatría, al intervenir sobre la inflamación tipo 2 y frenar la marcha atópica, especialmente en menores de 5 años.
Ventana terapéutica en DA grave: por qué cada mes cuenta
El caso de un preescolar con dermatitis atópica grave sirve para valorar el impacto de un tratamiento biológico iniciado de forma precoz. Se resume la evidencia con dupilumab dirigido a IL-4/IL-13, con mejoría de inflamación, prurito, sueño y posible freno de la marcha atópica, y se insiste en identificar bien a los candidatos, actualizando que ya no es imprescindible usar ciclosporina previa en niños de 6 meses a 12 años.
Ponentes
Dra. Teresa Garriga
Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona
Dr. Carmelo Escudero
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid
Contenido mínimo de Dupixent®
PRESENTACIÓN, PRECIO Y CONDICIONES DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN:
Dupixent 300 mg solución inyectable en jeringa precargada – 2 jeringas precargadas de 2 ml con protector de aguja (CN 718735.6)
Dupixent 300 mg solución inyectable en pluma precargada – 2 plumas precargadas de 2 ml (CN 758028.7)
Dupixent 200 mg solución inyectable en jeringa precargada – 2 jeringas precargadas de 1,14 ml (CN 727309.7)
Dupixent 200 mg solución inyectable en pluma precargada – 2 plumas precargadas de 1,14 ml (CN 758027.0)
PVP notificado: 1.267,45 €, PVP IVA notificado: 1.318,15 €.
Medicamento sujeto a prescripción médica. Diagnóstico hospitalario. Dispensación hospitalaria sin cupón precinto. Dupixent está financiado en España de acuerdo con los criterios establecidos por el SNS.
CONSULTE LA FICHA TÉCNICA COMPLETA ANTES DE PRESCRIBIR ESTE MEDICAMENTO.
Ver ficha técnica DUPIXENT® 200 mg solución inyectable en jeringa precargada
Ver ficha técnica DUPIXENT® 200 mg solución inyectable en pluma precargada
Ver ficha técnica DUPIXENT® 300 mg solución inyectable en jeringa precargada
Ver ficha técnica DUPIXENT® 300 mg solución inyectable en pluma precargada
Realice el Test de Control de dermatitis atópica (ADCT)
La dermatitis atópica, un tipo de eccema, puede estar afectando la vida de su paciente en más formas de las que cree.
El ADCT da una medida de qué tan controlado está el eczema. Responda estas 6 preguntas simples con su paciente para encontrar la puntuación ADCT. Indicará el curso de acción adecuado.
Encuentre la puntuación de su paciente
MAT-ES-2500515 V2 Febrero 2026