ATTD 2026: Avanzando hacia la detección temprana en la Diabetes Tipo 1

Sesión BRlDGE I Redefiniendo la DTl: un modelo de atención conectada¹

El Congreso de Tecnologías y Tratamientos Avanzados para la Diabetes (ATTD) 2026 ha reafirmado la importancia crítica de la detección precoz. Expertos globales han compartido avances en cómo identificar la diabetes tipo 1 (DT1) autoinmune en sus estadios iniciales, permitiendo un cambio de paradigma: pasar de un diagnóstico reactivo en situaciones de crisis a una gestión proactiva y planificada.

A continuación, se resumen las ponencias clave centradas en el cribado y la monitorización:

Detección temprana y cribado: El panorama global

• Ponente: Sanjoy Dutta

Se destacó que casi la mitad de los nuevos diagnósticos de DT1 ocurren en adultos, de los cuales el 40% son clasificados erróneamente como tipo 2 en un inicio. El cribado mediante autoanticuerpos no solo reduce drásticamente las tasas de cetoacidosis diabética (CAD) al diagnóstico, sino que mejora el control glucémico a largo plazo. Además, se resaltó que personas con otras condiciones autoinmunes (como celiaquía) tienen un riesgo hasta 3 veces mayor de desarrollar DT1.

Cerrando la brecha: Interpretación y comunicación de autoanticuerpos

• Ponente: Jeremy Pettus

Esta sesión se centró en los cuatro autoanticuerpos clave para el cribado: IAA, IA-2A, GADA y ZnT8A. La presencia de dos o más confirma la estadio 1 de la enfermedad, incluso sin síntomas. Se propusieron soluciones sistémicas, como integrar los paneles de autoanticuerpos en los registros electrónicos de salud para facilitar que los médicos soliciten estas pruebas de forma rutinaria, especialmente en diagnósticos ambiguos en adultos.

Sosteniendo el proceso: Monitorización, educación y preparación

• Ponentes: Jessica Melin y Karin Lange

Las expertas enfatizaron que la monitorización en las estadios 1 y 2 es esencial para prevenir la CAD y facilitar una transición educativa y emocionalmente estable hacia la estadio con sintomatología clínica. Un enfoque centrado en el paciente es vital para manejar la ansiedad y el miedo que puede generar un resultado positivo en el cribado, transformando el diagnóstico en una oportunidad de gestión informada en lugar de una crisis inesperada.

Evolución del abordaje en el manejo de la DT1

• Ponente: Renuka Dias

Se subrayó la necesidad de un enfoque proactivo que actúe en las fases tempranas de la enfermedad para abordar las desigualdades en los resultados de salud. La discusión se centró en la importancia de mantener conversaciones informadas con individuos asintomáticos y sus familias, utilizando la toma de decisiones compartida para explicar los beneficios de la detección precoz y la monitorización continua.

Simposio Sanofi: Transformando el manejo de la DT1²

DT1 Autoinmune: Carga de la enfermedad y el papel del cribado

• Ponente: Noemí González Pérez De Villar

Se presentó la alarmante cifra de que el 60% de los diagnósticos actuales todavía ocurren en estadio 3 con cetoacidosis. El cribado temprano puede reducir esta incidencia a menos del 5%. Aunque los familiares tienen mayor riesgo, el 90% de los casos nuevos no tienen antecedentes familiares, lo que justifica la relevancia del cribado en la población general para cambiar el curso de la enfermedad.

Experiencias en la implementación del cribado

• Ponentes: Didac Mauricio, Noemí González Pérez De Villar, Ashlea Hill y Zoe Quandt

Los expertos coincidieron en que, sin vías de cribado estandarizadas a nivel nacional, la mayoría de los pacientes en riesgo seguirán sin ser identificados. Se discutió la necesidad de infraestructuras sólidas, registros electrónicos interconectados y la figura de "coordinadores" que supervisen los flujos de trabajo de detección para asegurar que el cribado sea efectivo y sostenible en los sistemas de salud.