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Para los pacientes con PTI, existen varias escalas disponibles para medir y realizar un seguimiento de la fatiga y su impacto en la calidad de vida. Estas herramientas pueden ayudar a los pacientes y a los profesionales sanitarios a evaluar los síntomas y ajustar el tratamiento de la PTI en consecuencia.1-4

Herramientas para la medición

Obtenga más información sobre cómo las directrices de tratamiento del PTI recomiendan incorporar las preferencias del paciente.

Cuestionario de evaluación de resultados comunicados por pacientes con PTI (ITP-PAQ)5,6

El ITP-PAQ es una herramienta validada que se diseñó para medir la CVRS y el impacto del tratamiento específicamente en pacientes diagnosticados con PTI.

El cuestionario evalúa normalmente diversos aspectos de la vida afectados por la PTI, como el bienestar emocional y el funcionamiento físico y social. Además, la encuesta ayuda a evaluar los síntomas y su gravedad, incluidos los hematomas y las hemorragias.

El ITP-PAQ facilita una mejor comprensión general de cómo la PTI afecta a las personas más allá de las medidas clínicas y su CVRS.

Índice de calidad de vida de la PTI (ILQI)1,6

El ILQI es un cuestionario validado de 10 preguntas que se desarrolló para ayudar en las conversaciones clínicas entre pacientes y médicos sobre las experiencias de los pacientes con la enfermedad, lo que facilita un enfoque centrado en el paciente para la toma de decisiones sobre el tratamiento. El ILQI suele incluir encuestas o cuestionarios que los pacientes completan, en los que detallan sus experiencias, síntomas y cómo estos afectan a su calidad de vida.

Escala modificada de impacto de la fatiga (MFIS)2,7

La MFIS mide los efectos de la fatiga en el funcionamiento físico, cognitivo y psicosocial.

Esta escala validada consta de una serie de afirmaciones relacionadas con la fatiga y su impacto a lo largo de un periodo de tiempo más prolongado, normalmente 4 semanas. Los encuestados valoran sus experiencias durante este periodo. La puntuación total puede ayudar a los profesionales sanitarios a comprender la gravedad de la fatiga y sus efectos en el funcionamiento diario. 

A diferencia de la MFIS, la escala de impacto de la fatiga diaria (D-FIS) es una herramienta de puntuación que mide el impacto a corto plazo de la fatiga en la vida cotidiana.

Evaluación funcional de la terapia para enfermedades crónicas: fatiga (FACIT-F)4,8

La FACIT-F es una escala validada que proporciona una herramienta de 13 ítems para determinar la fatiga autoinformada y su impacto en las actividades y funciones diarias.

El cuestionario incluye preguntas sobre la intensidad y la frecuencia de la fatiga, sus efectos en las actividades sociales y personales, y el nivel de energía general.

Escala de somnolencia diurna3

La escala de somnolencia diurna suele estar representada por la Escala de Somnolencia de Epworth (ESS), una escala validada que se utiliza para evaluar a los pacientes con somnolencia diurna excesiva. El cuestionario mide la probabilidad de que una persona se quede dormida en diversas situaciones.


En conclusión, la evaluación de la fatiga y su impacto en la calidad de vida en pacientes con PTI requiere el uso de herramientas validadas que permitan captar de forma estructurada la experiencia del paciente más allá de los parámetros clínicos tradicionales. Instrumentos como el ITP-PAQ, el ILQI, la MFIS o la FACIT-F facilitan una valoración integral de los síntomas y su repercusión en la vida diaria, favoreciendo una comunicación más efectiva entre paciente y profesional sanitario. La incorporación sistemática de estas escalas en la práctica clínica contribuye a un abordaje más individualizado y centrado en el paciente, optimizando la toma de decisiones terapéuticas y mejorando la calidad de vida relacionada con la salud.

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Referencias

1. Viana R, D’Alessio D, Grant L, et al. Psychometric evaluation of ITP Life Quality Index (ILQI) in a global survey of patients with immune thrombocytopenia. Adv Ther. 2021;38(12):5791-5808. 
2. Larson RD. Psychometric properties of the modified fatigue impact scale. Int J MS Care. 2013;15(1):15-20. 
3. Scharf MT. Reliability and efficacy of the Epworth Sleepiness Scale: is there still a place for it? Nat Sci Sleep. 2022;14:2151-2156. 
4. Montan I, Löwe B, Cella D, Mehnert A, Hinz A. General population norms for the Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT)-Fatigue Scale. Value Health. 2018;21(11):1313-1321. 
5. Mathias SD, Bussel JB, George JN, McMillan R, Okano GJ, Nichol JL. A disease-specific measure of health-related quality of life for use in adults with immune thrombocytopenic purpura: its development and validation. Health Qual Life Outcomes. 2007;5:11. 
6. Cooper N, Kruse A, Kruse C, et al. Immune thrombocytopenia (ITP) World Impact Survey (I-WISh): impact of ITP on health-related quality of life. Am J Hematol. 2021;96(2):199-207. 
7. Marrie RA, Fisk JD, Dolovich C, et al. Psychometric performance of fatigue scales in inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 2024;30(1):53-63. 
8. Cella D, Yount S, Sorensen M, Chartash E, Sengupta N, Grober J. Validation of the functional assessment of chronic illness therapy fatigue scale relative to other instrumentation in patients with rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2005;32(5):811-819.

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