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  2. Fuente: Campus Sanofi
  3. 16 feb 2024
2 min

La tosferina, una amenaza para los más pequeños

Autor:

Campus Sanofi

Conoce las hospitalizaciones en menores de un año
modulo1

¿Han aumentado las hospitalizaciones en menores de un año?

206,3 x 100.000
habitantes

665,7 x 100.000
habitantes

997 x 100.000
habitantes6

edificio


2014 afectó a 5,1 millones de niños <1año1. Provocó 85.900 fallecimientos1.

50 % de los bebés afectados fueron hospitalizados2-5.

La vacuna para la tosferina prenatal se presenta como la mejor solución profiláctica7.

image (16)

Alrededor del 55 % de los padres podrían ser transmisores de tosferina a sus hijos⁷,⁸.

Pero no son los únicos, también podrían ser la fuente de esta enfermedad8:

pj1

16 % de los hermanos

pj2

10 % de los tíos

pj3

10 % de amigos o primos

pj4

6 % de los abuelos

pj5

2 % de cuidadores esporádicos

senal

 

Medida adicional de protección infantil:

La vacunación de todos los profesionales de la salud en contacto directo con niños y cuidadores de guardería.

Estos adultos deberían recibir una dosis de refuerzo de vacuna dTpa, incluidos los mayores de 65 años9.


 

El objetivo de la vacunación de la madre embaradaza es proteger al recién nacido frente a la tosferina en los 3 primeros meses de vida10.

Es recomendable la vacunación con dTpa en cada embarazo, incluso si la mujer tiene antecedentes de tosferina o vacunación previa, además de en aquellos embarazos consecutivos que ocurran dentro de un periodo de 12 meses10.

vacuna

Esto dependerá del país:

mundo1

Reino Unido 16 semanas11

mundo2

España: preferencia 27-28 semanas12

mundo3

Otros países: 26-36 semanas13

El consejo asesor de vacunas de la asociación española de pediatría recomienda la vacunación de la embarazada a partir de la 27ª semana⁹.

senorita

 

España y otros países de su entorno recomiendan aplicar 1 dosis de dTpa en cada embarazo independientemente del tiempo que haya pasado con la aplicación de la dosis anterior de dTpa o Td111, 13, 14. Esta estrategia permite el paso transplacentario de anticuerpos protectores al recién nacido, que es más eficiente entre la semana 28 y la 32 de embarazo, alcanzándose en este periodo concentraciones de anticuerpos maternos en el feto de alrededor del 120-150 %15 y se considera el modo más efectivo de protección, sin suponer un riesgo adicional para la madre ni para el niño9.

La vacunación en el tercer trimestre de embarazo es una estrategia efectiva y segura para evitar la tosferina en recién nacidos17.

senor

Las vacunas son bien toleradas en general, con reacciones generalmente leves y transitorias como: dolor de cabeza, cansancio o dolor, enrojecimiento o inflamación en el lugar de la inyección. Excepto en aquellos individuos que han padecido una reacción anafiláctica previa por la administración de estas vacunas no existen contraindicaciones16.

En una reciente revisión sistémica donde se analizaban 22 estudios (14 de ellos de seguridad y 8 de efectividad) que comprendían 1,4 millones de mujeres embarazadas en seguridad y 855.546 pares de madres-bebés en efectividad, constató la seguridad al no observar diferencias significativas entre vacunadas o no vacunadas17.

Pero, ¿es efectiva la vacuna de la tosferina en el bebé?

vaccine

 

  • 69-91 % prevención de la enfermedad17
  • 91-94 % prevención de la hospitalización17
  • 95 % disminución de la mortalidad por tosferina17
Actualidad científica en Vacunas e Inmunización

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Referencias
  1. Yeung K, Duclos P, Nelson E, Hutubessy R. An update of the global burden of pertussis in children younger than 5 years: a modelling study. The Lancet Infectious diseases. 2017;17 (9).
  2. Liang J, Tiwari T, P M, Messonnier N, Reingold A, Sawyer M, et al. Prevention of Pertussis, Tetanus, and Diphtheria with Vaccines in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recommendations and reports: Morbidity and mortality weekly report Recommendations and reports. 2018;67 (2).
  3. ECDC. Pertussis Annual Epidemiological Report for 2017. ECDC Annual epidemiological report for 2017. Stockholm: ECDC; 2019.
  4. Kilgore P, Salim A, Zervos M, Schmitt H. Pertussis: Microbiology, Disease, Treatment, and Prevention. Clinical microbiology reviews. 2016;29 (3).
  5. CDC. Pertussis | Whooping Cough | Complications | CDC. 2019.
  6. Centro Nacional de Epidemiología. CIBERESP. ISCIII. RENAVE. Situación de la Tosferina en España, 1998-2016. Análisis preliminar del Impacto de la Vacunación de Tosferina en Embarazadas Madrid 2018 [cited 2021 Jan 16]. Available from: https://www.isciii.es/QueHacemos/Servicios/VigilanciaSaludPublicaRENAVE/EnfermedadesTransmisibles/Documents/archivos%20A-Z/TOSFERINA/Situaci%C3%B3n%20de%20la%20Tosferina%20en%20Espa%C3%B1a,%201998-2016.pdf.
  7. Fedele G, Carollo M, Palazzo R, Stefanelli P, Pandolfi E, Gesualdo F, et al. Parents as source of pertussis transmission in hospitalized young infants. Infection. 2017;45 (2).
  8. Wendelboe A, Njamkepo E, Bourillon A, et al. Transmission of Bordetella pertussis to young infants. Pediatr Infect Dis J. 2007;26(4):293-9.
  9. Comité Asesor de Vacunas de la AEP. Tosferina 2021 [cited 2021 Jan 16]. Available from: https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-39#3.
  10. Forsyth K, Plotkin S, Tan T, Wirsing vK, CH. Strategies to decrease pertussis transmission to infants. Pediatrics. 2015;135 (6).
  11. NHS. Whooping cough vaccination in pregnancy: @nhsuk; 2019 [updated 3 Dec 2020. Available from: https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/whooping-cough-vaccination/.
  12. Grupo de trabajo Vacunación en población adulta y grupos de riesgo (GT-GR). Vacunación en población adulta2018 01/14/2021. Available from: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/programasDeVacunacion/docs/Vacunacion_poblacion_adulta.pdf.
  13. MINISTERIO DE SANIDAD SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD. Adenda Actualización en «Revisión del programa de vacunación frente a tosferina en España». Vacunación frente a tos ferina en embarazadas 2015 [cited 2021 Jan 14]. Available from: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/comoTrabajamos/docs/Adenda_TosFerinaEmbarazo.pdf.
  14. CDC. Pertussis | Pregnancy and Whooping Cough | Home | CDC 2019 [updated 2019-02-14T03:43:34Z/. Available from: https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/index.html.
  15. Palmeira P, Quinello C, Silveira-Lessa A, et al. IgG placental transfer in healthy and pathological pregnancies. Clin Dev Immunol. 2012;2012:985646.
  16. WHO. Pertussis vaccines: WHO position paper, August 2015--Recommendations. Vaccine. 2016;34 (12):1423-5.
  17. Vygen-Bonnet S, Hellenbrand W, Garbe E, von Kries R, Bogdan C, Heininger U, et al. Safety and effectiveness of acellular pertussis vaccination during pregnancy: a systematic review. BMC infectious diseases. 2020;20 (1).

MAT-ES-2101094 V1 ABRIL 2021  

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