<h2>Haemophilus Influenzae Type B (Hib) puede causar meningitis, neumonía y bacteriemia</h2>

<h3>Haemophilus influenzae de tipo b (Hib)</h3>
El&nbsp;Haemophilus influenzae&nbsp;de tipo B (Hib) es una bacteria que produce infecciones graves, sobre todo en niños menores de 5 años de edad y puede afectar a los pulmones (neumonía), la laringe (epiglotitis) y a las meninges (meningitis). La bacteria Hib puede estar presente en la garganta y transmitirse de persona a persona sin producir efectos, pero en algunos casos puede penetrar el organismo y producir enfermedades graves. En los países, donde está incluida en el calendario la vacunación frente al Hib, la frecuencia de infecciones ha disminuido significativamente.1
<h3>Síntomas</h3>
Hib es responsable del 95% de las infecciones invasoras por Haemophilus influenzae en la población no vacunada, sobre todo en niños. Si el microorganismo entra en el torrente sanguíneo y se propaga, puede producir muchos tipos diferentes de infecciones como neumonía, meningitis, bacteriemia o sepsis, epiglotitis, artritis séptica, celulitis, osteomielitis y endocarditis.&nbsp;Aproximadamente los 2/3 casos de las enfermedades invasoras por Hib son meningitis. La meningitis por Hib a menudo es mortal (el 5–40 % de los casos en función del país) y puede provocar secuelas neurológicas como la sordera, deficiencia motora o retraso mental.2
<h3>Prevención</h3>
La vacuna frente a Hib es una vacuna inactivada que forma parte de vacunas combinadas hexa- o pentavalentes. También, está disponible la vacuna monocomponente, para uso en casos especiales. Según el calendario vacunal, la vacuna hexavalente se administra en la primovacunación a los 2, 4 y 11 meses de edad.1

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Actualidad científica en Enfermedades Infecciosas

Profundiza un poco más en cómo prevenirla

Haemophilus Influenzae Type B (Hib): prevención y síntomas

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VACCINES

<h2>¿Qué es el Tétanos?</h2>
El tétanos es una enfermedad no contagiosa que se contrae mediante la infección de una herida por las esporas del microorganismo&nbsp;Clostridium tetani&nbsp;o a través de los procedimientos médicos realizados en condiciones insuficientemente asépticas. La enfermedad se desarrolla en consecuencia de la tetanospasmina, una toxina producida por esta bacteria. El tétanos se puede producir en todo el mundo, pero es más prevalente en países de rentas medias y bajas en los que los casos neonatales y graves de la enfermedad son todavía frecuentes y devastadores.1
<h2>Síntomas</h2>
La mayoría de los casos de tétanos se producen en los 14 días siguientes a la infección. Normalmente se presenta con contracciones del músculo de la mandíbula, seguidas por espasmos de los músculos de la espalda y convulsiones repentinas.1&nbsp;La letalidad de esta enfermedad oscila entre un 20% y un 70% de los casos.2
<h2>&nbsp;</h2>
La infección natural no confiere inmunidad, por tanto los enfermos deberán ser vacunados para estar protegidos de futuras infecciones.2&nbsp;La vacuna antitetánica es una vacuna inactivada que contiene en su composición el toxoide tetánico. En España, la vacuna antitetánica forma parte de la vacuna combinada con el toxoide diftérico (Td) o el componente de la vacuna de tosferina acelular (Tdap), o forma parte de la vacuna hexavalente (DTPa, VPI, Hib y HB). Desde 2016, se recomienda que la vacunación antitetánica se realice con la vacuna combinada hexavalente, en primovacunación, a los 2, 4 y 11-12 meses. Puede utilizarse la vacuna pentavalente, si la hexavalente no está disponible, complementándola con la vacuna frente a hepatitis B monocomponente. Para las dosis de refuerzo se utiliza la vacuna Td o Tdap.3

Enfermedad no contagiosa que se contrae mediante la infección de una herida.

Tétanos: prevención y síntomas

<h2>¿En qué consiste?</h2>
El ébola es una enfermedad rara y mortal provocada por infección por una de las especies del virus del Ébola1. El virus del Ébola puede causar la enfermedad en humanos y primates no humanos (monos, gorilas y chimpancés)1. Los virus del Ébola se encuentran en varios países africanos. El primer virus se descubrió en 1976 y, desde entonces, se han presentado brotes esporádicos de la enfermedad en varios países de África1.
<h2>¿Quiénes están en riesgo?</h2>
Entre 2014-2016 tuvo lugar el brote conocido más extenso, que se inició en Guinea y se propagó a Liberia y Sierra Leona (28.610 casos, letalidad 39%). Hubo casos esporádicos en siete países más: Italia, Mali, Nigeria, Senegal, España, Reino Unido y Estados Unidos2.
Las personas con mayor riesgo de contraer la enfermedad son aquellas que están en contacto cercano con personas infectadas, que incluyen3:
<ul>
 <li>Personal de hospital o de laboratorio que no utilice el equipo de protección individual apropiado cuando atienden a pacientes con ébola.</li>
 <li>Familiares que cuidan de pacientes infectados por el virus del Ébola.</li>
</ul>
<h2>¿Cuáles son los síntomas?</h2>
Los síntomas aparecen de 2 a 21 días después de la exposición al virus, y entre ellos se incluyen los siguientes [3]:
<ul>
 <li>Erupción cutánea.</li>
 <li>Escalofríos.</li>
 <li>Fiebre.</li>
 <li>Dolor de cabeza.</li>
 <li>Dolor de garganta.</li>
 <li>Dolor y debilidad musculares.</li>
 <li>Náuseas, vómitos y diarrea.</li>
 <li>Hemorragia (sangrado en el interior y exterior del organismo).</li>
</ul>
<h2>¿Cómo se transmite?</h2>
La enfermedad por el virus del Ébola está causada por la infección con un virus de la familia&nbsp;Filoviridae, del género&nbsp;Ebolavirus. Se han identificado cinco especies del virus, cuatro de las cuales se sabe que provocan la enfermedad en el ser humano1.
El virus del Ébola puede transmitirse por contacto con lo siguiente1:
<ul>
 <li>Sangre, tejido o líquidos corporales de una persona infectada.</li>
 <li>Equipo médico contaminado con líquidos corporales infectados, como por ejemplo agujas.</li>
 <li>Personal médico en centros de atención sanitaria que no utilice el equipo de protección adecuado, que incluye mascarilla, bata y guantes.</li>
 <li>Animales infectados, como murciélagos, gorilas y monos.</li>
</ul>
<h2>¿Cómo se previene?</h2>
En noviembre de 2019, la Comisión Europea autorizó la comercialización de la primera vacuna contra el ébola&nbsp;rVSV∆G-ZEBOV-GP&nbsp;Ervebo. La vacuna fue desarrollada en 2014 a raíz del brote en África Occidental en 2014 y está destinada a la inmunización de sujetos de 18 o más años en riesgo de infección, como son los trabajadores de la salud o individuos expuestos a enfermos4.
Las personas que viajen a regiones donde se hayan producido brotes de ébola deben tomar las siguientes precauciones3:
<ul>
 <li>Evitar el contacto directo con líquidos corporales de personas infectadas por el virus del Ébola o que tengan una enfermedad desconocida. Entrelos líquidos se incluyen los siguientes: 
 <ul>
 <li>Orina, sangre o saliva.</li>
 <li>Vómito, semen, leche materna, secreciones vaginales.</li>
 </ul></li>
 <li>Evitar el contacto directo con: 
 <ul>
 <li>El cuerpo de personas que hayan fallecido por ébola o enfermedades desconocidas.</li>
 <li>Equipo médico contaminado con sangre o líquidos corporales.</li>
 </ul></li>
 <li>Evitar los animales silvestres vivos y muertos (potenciales portadores del virus del Ébola), entre los que se incluyen: 
 <ul>
 <li>Gorilas, monos o murciélagos frugívoros.</li>
 <li>Puercoespines, chimpancés o antílopes de los bosques.</li>
 </ul></li>
</ul>
Personal sanitario3:
<ul>
 <li>Tomar estrictas medidas de control de infecciones, usar equipos de protección individual (batas, mascarillas, guantes, gafas protectoras) y garantizar el aislamiento de las personas infectadas.</li>
 <li>Desinfectar o desechar los instrumentos y equipos de manera adecuada después de tratar a pacientes infectados por el virus del Ébola.</li>
</ul>
Personas que regresen de un país donde han tenido lugar brotes de ébola3:
<ul>
 <li>Se recomienda controlar su estado de salud, que incluye tomar la temperatura dos veces al día durante 21días y hacer un seguimiento de los síntomas.</li>
</ul>
<h2>¿Cómo se trata?</h2>
Actualmente no existe ningún tratamiento específico autorizado contra el virus del Ébola. Los pacientes reciben tratamiento sintomático con los objetivos siguientes3:
<ul>
 <li>Mantener la presión arterial y el aporte de oxígeno.</li>
 <li>Asegurar unos niveles adecuados de líquidos y electrolitos.</li>
 <li>Poner a las personas infectadas en aislamiento estricto en una unidad de cuidados intensivos para evitar la transmisión de la enfermedad a otras personas.</li>
</ul>
Ante la aparición de síntomas se recomienda acudir al médico. Para obtener más información sobre el ébola, hable con su médico.

Enfermedad rara y mortal provocada por infección por una de las especies del virus del Ébola1

Ébola: prevención y síntomas 

<h2>Hepatitis A</h2>
La hepatitis A es una enfermedad viral hepática que puede causar morbilidad de moderada a grave. A diferencia de la hepatitis B y C, la hepatitis A no causa hepatopatía crónica y rara vez es mortal, pero puede causar síntomas debilitantes e insuficiencia hepática aguda, que a menudo es mortal. El riesgo de infección por el virus de la hepatitis A se asocia a la falta de agua saludable y a las malas condiciones higiénicas y de saneamiento.1
<h2>¿Cómo se transmite?</h2>
El virus de la hepatitis A se transmite por vía fecal-oral a través de la ingestión de alimentos y agua contaminados por heces que contienen el virus o por contacto directo con una persona infectada. A pesar de los progresos en higiene y saneamiento, la hepatitis A es endémica en algunos países y puede producir brotes esporádicos o manifestarse como epidemia a nivel global, con una tendencia a circular cíclicamente.
El contagio también se produce producir por contacto físico con una persona infectada, por ejemplo por el sexo bucoanal, pero no se transmite por contactos ocasionales.1
<h2>Síntomas</h2>
El periodo de incubación de la hepatitis A suele ser de unos 14 a 28 días. La aparición de la enfermedad se caracteriza por una sensación de malestar generalizado, que incluye fiebre, pérdida de apetito, diarrea, naúseas, dolores de cabeza y musculares. A menudo se observa coloración oscura de la orina e ictericia (coloración amarillenta de la piel y de la esclera o mucosa blanca de los ojos), especialmente en los adultos.1
<h2>¿Quién está en riesgo?</h2>
Cualquier persona que no se haya vacunado o que ha sido expuesta al agua o comida contaminada puede contraer la hepatitis A. Existen factores que aumentan el riesgo de infectarse con el virus de la hepatitis A, como por ejemplo:&nbsp;1
- Viajar a los países endémicos sin inmunización previa
- Relaciones sexuales entre varones
-&nbsp;Consumo de drogas inyectables
- Relaciones sexuales con una persona con infección aguda por el&nbsp;virus de la hepatitis A
- Falta de higiene y agua potable
- Convivencia con una persona infectada
<h2>Prevención</h2>
Las medidas más eficaces para prevenir la infección por el virus de la hepatitis A son la vacunación, la mejora del saneamiento y la inocuidad de los alimentos.1
La&nbsp;vacunación preexposición&nbsp;está indicada en:&nbsp;2
<ul>
 <li>Personas que viajan a zonas de alta o intermedia endemicidad de hepatitis A, especialmente si han nacido con posterioridad a 1966 y si se desplazan a zonas rurales o con condiciones higiénico-sanitarias deficientes.</li>
 <li>Niños inmigrantes que visitan sus países de origen que tienen una endemicidad intermedia o alta y contactos estrechos de niños adoptados de estas áreas.</li>
 <li>Personas con procesos hepáticos crónicos o en tratamiento mantenido con fármacos hepatotóxicos o con hepatitis B o C que, a pesar de no tener un mayor riesgo de infección, sí lo tienen de sufrir una hepatitis A fulminante si adquieren el virus.</li>
 <li>Personas que han recibido o están a la espera de recibir un trasplante hepático.</li>
 <li>Receptores de hemoderivados, como los hemofílicos.</li>
 <li>Niños y adolescentes candidatos a trasplantes de órganos.</li>
 <li>Contactos domiciliarios y cuidadores de pacientes con infección por VHA.</li>
 <li>Niños y adolescentes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).</li>
 <li>Personas que presentan estilos de vida que suponen un mayor riesgo de infección: por ejemplo, hombres que practican sexo con hombres o profesionales sexuales o bien usuarios de drogas por vía parenteral.</li>
 <li>Personas con un mayor riesgo ocupacional: manipuladores de alimentos, personal que trabaja en guarderías infantiles y personal sanitario y residentes de instituciones asistenciales.</li>
 <li>Personas con síndrome de Down y sus cuidadores.</li>
</ul>

Con la excepción de la provisión de agua potable limpia y segura, ningún esfuerzo humano puede rivalizar con la inmunización para combatir enfermedades infecciosas y reducir las tasas de mortalidad. Es posible proteger la salud a lo largo de nuestra vida contra enfermedades infecciosas potencialmente mortales.

Hepatitis A

<h2>¿En qué consiste?</h2>
Las paperas, o parotiditis, es una enfermedad muy contagiosa causada por un virus. Se transmite fácilmente de una persona a otra y puede causar síntomas que normalmente duran de 7 a 10 días [1].
En Europa en 2016 en el informe anual de 28 países de la EU/EEA se notificaron al ECDC 14 795 casos de parotiditis(tasa: 3,4/100 000 habitantes). España, República Checa, Poloniay el Reino Unido, por orden de número de casos, representaron el 77 % de todos los casos notificados. El grupo de edad más afectado fue el de 15 a 19 años, con una tasa de notificación de 13,2 casos por cada 100 000 habitantes[2].
<h2>¿Quiénes están en riesgo?</h2>
Cualquier persona que no haya completado el calendario de vacunación o que no haya tenido paperas anteriormente puede contraer la enfermedad [1].
Algunas personas tienen un mayor riesgo de exponerse a las paperas, entre ellas, las siguientes [1]:
<ul>
 <li>Estudiantes de secundaria y bachillerato en centros educativos.</li>
 <li>Personal sanitario.</li>
 <li>Personal militar en contacto cercano con alguna persona que tenga paperas.</li>
</ul>
<h2>¿Cuáles son los síntomas?</h2>
Normalmente, los síntomas aparecen de 14 a 25 días después de la infección por el virus de las paperas y, por lo general, duran de 7 a 10 días [1].
Los síntomas pueden ser leves o graves, siendo el síntoma más frecuente la inflamación de las glándulas salivales (que producen la saliva). Las glándulas inflamadas pueden hacer que se hinchen las mejillas o el cuello en uno o ambos lados. Entre otros síntomas se encuentran los siguientes [1]:
<ul>
 <li>Fiebre.</li>
 <li>Dolor de cabeza o dolor de oídos.</li>
 <li>Cansancio.</li>
 <li>Agujetas.</li>
 <li>Boca seca.</li>
 <li>Dificultad para hablar, masticar o tragar.</li>
 <li>Pérdida de apetito.</li>
</ul>
<h2>¿Cómo se transmite?</h2>
Las paperas son causadas por un virus de la familia de los paramixovirus. El virus puede sobrevivir en la nariz, la boca, los ojos y la piel1. Es altamente contagioso, lo que significa que se transmite muy fácilmente, aunque es menos contagioso que el sarampión o la varicela1.
El virus de las paperas puede transmitirse de las maneras siguientes [1]:
<ul>
 <li>Por contacto directo, como por ejemplo al besar a una persona infectada.</li>
 <li>Por el aire, por ejemplo cuando una persona infectada tose, estornuda o habla.</li>
 <li>Por contacto con objetos que hayan estado expuestos recientemente a mucosa o saliva infectadas.</li>
</ul>
Se puede transmitir el virus de las paperas a otras personas incluso antes de saber que se está infectado. Normalmente, una persona es más contagiosa 2días antes de la aparición de síntomas1.
<h2>¿Cómo se previene?</h2>
La enfermedad se previene con la vacunación. Se recomienda administrar 2 dosis de la vacuna triple vírica separadas entre sí, al menos, un mes. La primera dosis debe administrarse una vez cumplidos 12 meses de edad
La mayoría de los adultos mayores están inmunizados de forma natural por haber pasado la enfermedad en la infancia1.
<h2>¿Cómo se trata?</h2>
En la mayoría de los casos, la infección por paperas tiende a ser de carácter leve y, por lo general, su médico dejará que la enfermedad siga su curso. El uso de antibióticos no tiene ningún efecto sobre la infección ya que las paperas están causadas por un virus y no una bacteria.
Si presenta síntomas de paperas, quédese en casa y no vaya a trabajar ni a la escuela durante al menos los primeros 5 días desde que aparezcan los primeros síntomas de inflamación a fin de evitar transmitir la infección a otraspersonas. También puede limitar su transmisión de las siguientes maneras1:
<ul>
 <li>Evitar el contacto cercano con otras personas que convivan en la misma casa.</li>
 <li>Evitar el uso compartido de vasos o utensilios.</li>
 <li>Taparse la boca o la nariz con un pañuelo o el antebrazo al toser o estornudar.</li>
 <li>Mantener una buena higiene de manos.</li>
</ul>
Ante la aparición de síntomas se recomienda acudir al médico.

Las paperas, o parotiditis, es una enfermedad muy contagiosa causada por un virus.   

Paperas: prevención y síntomas

<h2>¿En qué consiste?</h2>
El Chikunguñaes una enfermedad vírica que es transmitida a los humanos por mosquitos infectados1.
La enfermedad se produce principalmente en África, Asia y el subcontinente indio1.
Aunque la infección no suele ser mortal, las personas infectadas pueden presentardolores articulares debilitantes junto con otros síntomas, entre ellos la fiebre2. La enfermedad comparte signos clínicos con el dengue y la infección por el virus del zika, y en áreas donde estas son comunes puede que sea mal diagnosticada2,3.
<h2>¿Cuáles son los síntomas?</h2>
La mayoría de las personas infectadas por el virus de Chikunguñadesarrollarán cierta sintomatología. Normalmente, los síntomas aparecen entre 3y 7días después de la picadura de un mosquito infectado2.
Aunque los síntomas pueden ser graves, la enfermedad rara vez causa la muerte2.
Lossíntomas más frecuentes son2:
<ul>
 <li>Fiebre.</li>
 <li>Dolor articular.</li>
</ul>
Entre otros síntomas se encuentran los siguientes2:
<ul>
 <li>Dolor de cabeza.</li>
 <li>Dolor muscular.</li>
 <li>Inflamación articular.</li>
 <li>Erupción cutánea.</li>
</ul>
La mayoría de los pacientes se recuperan en una semana o menos2. Entre las personas con riesgo de sufrir un estadio más grave de la enfermedad se encuentran los recién nacidos, las personas de edad avanzada y aquellas que presentan afecciones médicas como la hipertensión arterial, la diabetes y la enfermedad cardíaca2.
En algunos casos, los dolores articulares pueden persistir durante meses2.
<h2>¿Quiénes están en riesgo?</h2>
La proximidad de criaderos de mosquitos a lugares con presencia humana es un factor de riesgo importante de infección por el virus de Chikunguña1. La enfermedad se produce principalmente en África, Asia y el subcontinente indio1.
<h2>¿Cómo se transmite?</h2>
El virus de Chikunguñase transmite a las personas a través de las picaduras de mosquitos2. Los mosquitos se infectan cuando pican a una persona ya infectada por el virus. Los mosquitos infectados pueden después transmitir el virus a otras personas con su picadura. El virus de Chikunguñaes transmitido con más frecuencia a otras personas por los mosquitos del género&nbsp;Aedes1. Son los mismos mosquitos que transmiten el virus del dengue. Pican tanto por el día como por la noche.
Rara vez, el virus de Chikunguñaes transmitido por la madre al recién nacido en el momento del parto2. No hay casos documentados de lactantes infectados por el virus de Chikunguña a través de la lactancia2.
<h2>¿Cómo se previene?</h2>
No existe ninguna vacuna para prevenir la infección o enfermedad por el virus de Chikunguña2. Para prevenir la infección por el virus de Chikunguña, las personas que viajen deben prevenirse de las picaduras de mosquitos combinando los siguientes métodos2:
<ul>
 <li>Utilizar aire acondicionado, mosquiteras en ventanas y puertas o una red mosquitera para protegerse de los mosquitos en la cama dentro de casa o en la habitación del hotel.</li>
 <li>Llevar camisas de manga larga y pantalones largos cuando el clima lo permita.</li>
 <li>Usar repelentes de insectos que contengan DEET, picaridina, IR3535o paramentanodiol para una protección duradera.</li>
 <li>Reducir la cantidad de mosquitos en el exterior de casa o de la habitación de hotel vaciando el agua de macetas o cubos.</li>
</ul>
<h2>¿Cómo se trata?</h2>
No existe ningún tratamiento específico contra la infección por el virus de Chikunguña, únicamente tratamiento sintomático para aliviar los síntomas2.
<ul>
 <li>Descansar todo lo posible.</li>
 <li>Beber líquidos para prevenir la deshidratación.</li>
 <li>Tomar medicamentos como el paracetamol para reducir la fiebre y el dolor.</li>
 <li>No tome ácido acetilsalicílico ni otros antiinflamatorios no esteroideos o AINE (hasta que se pueda descartar la infección por el virus del dengue para reducir el riesgo de hemorragia).</li>
</ul>
Si presenta Chikunguña, evite la picadura de mosquitos durante la primera semana de enfermedad para prevenir la transmisión del virus a los mosquitos y que estos puedan infectar a otras personas2. Ante la aparición de síntomas se recomienda acudir al médico. Para obtenermás información sobre el Chikunguñay su vacunación, hable con su médico.

Enfermedad vírica que es transmitida a los humanos por mosquitos infectados

Chikunguña: prevención y síntomas 

<h2>¿En qué consiste?</h2>
La encefalitis japonesa es una enfermedad vírica transmitida por mosquitos que puede causar una inflamación de las membranas que rodean el cerebro. 1
La encefalitis japonesa se produce en casi todos los países de Asia y partes del Pacífico occidental.Principalmente es una amenaza en las zonas agrícolas rurales donde hay riesgo generalizado (pulverización artificial de los cultivos).5
<h2>¿Quiénes están en riesgo?</h2>
Las personas que viajan a zonas rurales de Asia tienen mayor riesgo de contraer la enfermedad, siendo los más vulnerables los niños y los mayores de 65 años.El riesgo de infección es más elevado en las situaciones siguientes:
<ul>
 <li>Visitar zonas rurales y agrícolas, especialmente durante un periodo de tiempo prolongado (≥1mes).</li>
 <li>Realizar actividades al aire libre (p.ej., senderismo, camping, ciclismo o trabajos de campo)5</li>
</ul>
<h2>¿Cuáles son los síntomas?</h2>
La mayoría de las personas infectadas son asintomáticas, pero en quienes sí presentan síntomas, la enfermedad puede ser grave. Los síntomas incluyen la aparición de fiebre alta y dolor de cabeza, que aparecen después de cinco a quince días de incubación.La encefalitis japonesa afecta también al sistema nervioso central, lo que provoca cambios de comportamiento y trastornos del habla y del movimiento.Los lactantes y las personas de edad avanzada infectados son más propensos a desarrollar una forma grave de la enfermedad.2,6
Menos del 1% de las personas infectadas desarrollan encefalitis (inflamación del encéfalo), que es mortal en aproximadamente el 20% al 30% de los casos. 6
<h2>¿Cómo se transmite?</h2>
La encefalitis japonesa está causada por un Flavivirus.La enfermedad se transmite a los seres humanos a través de la picadura de un mosquito infectado.7
<h2>¿Cómo se previene?</h2>
El riesgo para el viajero es muy bajo, pero se debe evitar visitar zonas rurales del&nbsp;<a href="https://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/maps/" target="_blank">sureste asiático, Pacífico occidental y norte de Australia en</a>&nbsp;época de transmisión (monzones) o ante la presencia de brotes. Se debe buscar la prevención de picaduras de mosquitos mediante el uso de mosquiteras, ropas adecuadas y repelentes (con DEET o icaridina)8.
La encefalitis japonesa es una enfermedad que se puede prevenir mediante vacunación.
En España está disponible una vacuna que se obtiene por cultivo del virus y posterior inactivación. Se puede aplicar desde los 2 meses de vida y su nombre comercial es IXIARO8.
Esta vacuna solo está indicada en personas que residen en zonas endémicas y viajeros internacionales con estos destinos y en determinadas circunstancias[8].
Aunque la posibilidad de adquirir la encefalitis japonesa en los viajeros es muy baja, se recomienda la vacunación a quienes van a permanecer más de un mes en destinos situados en el&nbsp;<a href="https://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/maps/" target="_blank">sureste asiático, Pacífico occidental y norte de Australia</a>. Se podría considerar en estancias de menor duración si se van a desarrollar actividades al aire libre en zonas rurales, practicando acampadas, marchas, pesca, etc8.
No se recomienda para turistas convencionales en áreas urbanas y en estancias cortas8.
<h2>¿Cómo se trata?</h2>
La encefalitis japonesa se diagnostica en función de los síntomas y de los resultados de las pruebas analíticas 9
No existe ningún tratamiento específico contra la encefalitis japonesa.Sin embargo, la atención médica puede ayudar a recuperarse de la enfermedad y a controlar los síntomas.9Ante la aparición de síntomas, se recomienda acudir al médico.

Enfermedad vírica transmitida por mosquitos que puede causar una inflamación de las membranas que rodean el cerebro. 1

Encefalitis japonesa: prevención y síntomas

<h2>¿En qué consiste?</h2>
El sarampión es una enfermedad grave muy contagiosa que se transmite normalmente por contacto directo y por el aire. El virus infecta las vías respiratorias y posteriormente puede propagarse por el organismo1
<h2>¿Quiénes están en riesgo?</h2>
En Europa, según los datos de vigilancia de sarampión en el mundo, este virus continúa propagándose porque la cobertura de vacunación en muchos países es subóptima. Del 1 de septiembre de 2018 al 31 de agosto de 2019, 30 estados miembros de la UE/EEE notificaron 13·264 casos de sarampión, de los cuales, 10 507 (79 %) fueron confirmados por laboratorio. Se informaron 13 muertes durante el período de 12 meses en: Rumania (5), Francia (3), Italia (3), Hungría (1) y Reino Unido (1). Ningún país comunicócero casos durante ese período2.
En España, antes de la introducción de la vacuna, se producían unos 150 000 casos anuales. El Plan de Eliminación del Sarampión se puso en marcha durante el año 2001 con tres líneas estratégicas: mantener coberturas de vacunación superiores al 95 % con dos dosis, realizar una vigilancia epidemiológica intensiva basada en el caso y evaluar sistemáticamente la calidad del sistema de vigilancia. El 26 de septiembre de 2017, España entró a formar parte de los países en los que se ha eliminado el sarampión autóctono, manteniendo este estatus hasta la actualidad.En 2019 hasta el momento actualse han notificado 269 casos importados o relacionados con ellos2.
<h2>¿Cuáles son los síntomas?</h2>
Por lo general, los síntomas aparecen de 7 a 18 días después de la exposición al virus del sarampión. Entre los síntomas iniciales se encuentran los siguientes3;
<ul>
 <li>Fiebre.</li>
 <li>Tos.</li>
 <li>Secreción nasal.</li>
 <li>Ojos rojos.</li>
 <li>Somnolencia.</li>
 <li>Irritabilidad (sensación de enfado o de mal humor).</li>
 <li>Aparición de pequeñas manchas blancas en la boca y la garganta.</li>
</ul>
Se puede desarrollar una erupción cutánea con manchas de color rojo en la cara y extenderse por el cuerpo después de 3 a 7 días3. La mayoría de las personas se recuperan completamente del sarampión en 2 a 3 semanas. No obstante, el sarampión puede ser especialmente peligroso para los lactantes y aquellas personas que tengan el sistema inmunitario debilitado3.
<h2>¿Cómo se transmite?</h2>
El sarampión es causado por un virus de la familia de los paramixovirus3. El virus puede sobrevivir en la nariz, la boca, los ojos y la piel. Se transmite con mucha facilidad y es altamente contagioso3.
El virus del sarampión puede transmitirse de una de las maneras siguientes3:
<ul>
 <li>Por contacto directo.</li>
 <li>Por el aire, por ejemplo cuando una persona infectada tose o estornuda.</li>
 <li>A través de objetos que han estado expuestos recientemente a mucosa o saliva infectadas, como utensilios, vasos o pañuelos compartidos.</li>
</ul>
El virus puede transmitirse a otras personas desde 4 días antes de que comience a aparecer la erupción cutánea hasta 4 días después de que aparezca1. El virus se transmite con más frecuencia los primeros días que se padece el sarampión o antesde saber que se tiene la enfermedad3.
<h2>¿Cómo se previene?</h2>
La inmunización frente al sarampión es la única medida preventiva eficaz. Actualmente en España solo existen vacunas del sarampión combinadas, con las de rubeola y parotiditis, en forma de vacuna triple vírica (SRP) o con rubeola, parotiditis y varicela enforma de tetravírica (SRPV). La pauta consta de 2 dosis;la 1.ª&nbsp;dosis a los 12 meses y 2.ª&nbsp;dosis a los 3-4 años2.
En situación de brote o viaje a zonas endémicas, puede administrarse la vacuna a partir de los 6 meses de vida, pero esta dosis no se contabiliza si se recibe antes del año2.
En España, las recomendaciones sobre vacunación en adultos aprobadas en la Comisión de Salud Pública en 2004 insisten en la necesidad de vacunar con 2 dosis de triple vírica a los adultos no vacunados o sin historia documentada de enfermedad previa aprovechando los contactos que realicen con los servicios sanitarios2.
<h2>¿Cómo se trata?</h2>
No existe ningún tratamiento específico contra el sarampión; la mayoría de las personas se recuperan totalmente en 2 a 3 semanas2. Si tiene sarampión, no debe salir de casa hasta al menos 4 días después de la aparición de la erupción cutánea para ayudara limitar la propagación del virus 2. Ante la aparición de síntomas se recomienda acudir al médico.

Enfermedad grave muy contagiosa que se transmite normalmente por contacto directo y por el aire .

Sarampión: prevención y síntomas

<h2>¿En qué consiste?</h2>
El cólera es una infección intestinal aguda causada por la bacteria Vibrio cholerae1. Se suele contraer al beber agua o consumir alimentos contaminados1 El cólera se produce con mayor frecuencia en regiones superpobladas donde el abastecimiento de agua, el saneamiento, la inocuidad de los alimentos y la higiene son deficientes. Su prevalencia es más alta en países en vías de desarrollo, como regiones de África, Asia, América Central y América del Sur1.
<h2>¿Cuáles son los síntomas?</h2>
<ul>
 <li>La mayoría de laspersonas infectadas no presentan síntomas1, 2.</li>
 <li>En aquellas que sí los presentan, estos aparecen de 12 horas a 5&nbsp;días después de haber ingerido alimentos o agua contaminados2.</li>
 <li>Entre las personas sintomáticas, la mayoría son casos leves a moderados2.</li>
</ul>
En los casos leves a moderados, los síntomas son2:
<ul>
 <li>Diarrea, con o sin vómitos.</li>
</ul>
En los casos más graves, los síntomas son1:
<ul>
 <li>Calambres en las piernas, náuseas, vómitos y diarrea líquida frecuente.</li>
 <li>Si no se trata con rapidez, puede causar deshidratación grave e incluso la muerte en cuestión de horas.</li>
</ul>
<h2>¿Quiénes están en riesgo?</h2>
El riesgo es muy bajo para la mayoría de las personas que viajen a otros países si practican una buena higiene personal y toman precauciones a la hora de beber y consumir alimentos, incluso en países donde se estén registrando brotes de cólera2. Los viajeros de mayor riesgo son aquellos que visiten, trabajen o vivan en zonas con acceso limitado a agua potable y alimentos que guarden la debida seguridad alimentaria, que tengan malas condiciones sanitarias, o zonas donde se produzcan brotes1.
<h2>¿Cómo se transmite?</h2>
La bacteria puede estar presente en las heces de una persona infectada y puede transmitirse a otras personas que consuman alimentos y agua que estén contaminados con la bacteria1. La prevalencia del cólera es mayor en zonas con tratamiento deficiente del agua potable y sin saneamiento1.
Los mariscos crudos o poco cocinados pueden estar contaminados por agua que contenga la bacteria, o si son manipulados por una persona infectada1.
<h2>¿Cómo se previene?</h2>
Consulte a un médico o acuda a un centro de vacunación internacional, preferiblemente seis semanas antes de viajar a una zona endémica de cólera.
1. Tome medidas de precaución con la comida y el agua1. 
 2. Lávese las manos con frecuencia con agua tibia y jabón durante al menos 20segundos antes de comer o tocar alimentos, y después de utilizar el baño o cambiar pañales1. 
 &nbsp; &nbsp; ° Usar desinfectante de manos a base de alcohol si no se dispone de agua. 
 3.&nbsp;Los viajeros con mayor riesgo (quienes se desplacen a zonas con acceso limitado a agua y alimentos en condiciones seguras y/o con mala higiene) pueden beneficiarse de la vacunación 1. 
 4.&nbsp;Controle su estado de salud y lleve sales de rehidratación oral1. 
 &nbsp; &nbsp;&nbsp;°&nbsp;Si presenta diarrea aguda o vómitos, acuda inmediatamente a un médico. 
 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; • Beba líquidos y utilice sales de rehidratación oral para prevenir la deshidratación 
 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;•&nbsp;Los lactantes, los niños pequeños, las personas de edad avanzada y quienes tengan afecciones médicas subyacentes tienen un mayor riesgo de presentar deshidratación.
<h2>¿Cómo se trata?</h2>
El cólera es una enfermedad que se trata fácilmente; la mayoría de los casos pueden tratarse de forma satisfactoria mediante la rápida administración de solución de rehidratación oral (SRO) 2. Los adultos pueden necesitar hasta 6litros de SRO para tratar una deshidratación moderada en el primer día2.
El tratamiento más importante es mantenerse hidratado1.
Si una persona con síntomas se trata rápidamente, la enfermedad rara vez es mortal1. En los casos graves, el uso de antibióticos puede ayudar a acortar la duración de la enfermedad1. Los pacientes con deshidratación aguda necesitan la administración rápida de líquidos intravenosos además deSRO2. Ante la aparición de síntomas se recomienda acudir al médico. Para obtener más información sobre el cólera y su vacunación, hable con su médico.

Infección intestinal aguda causada por la bacteria Vibrio cholerae

Cólera: prevención y síntomas

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