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Caso Clínico: Paciente con DM2 mal controlada. Captación activa en pandemia.

Antecedentes

Mujer de 74 años ama de casa, padece diabetes tipo 2 desde hace 13 años. Desde que se inició la pandemia por COVID-19, apenas sale de casa. Se le llamó por teléfono para hacerle un control de salud. Le explicamos que el mismo día que venga a la extracción de sangre para la analítica aprovecharemos para hacerle la exploración de pies y exploración completa y que los resultados de la analítica los comentaremos más adelante por teléfono.

  • Depresión desde hace 10 años en tratamiento con fluoxetina 20 mg/día
  • Hipertensión arterial (HTA) desde hace 10 años en tratamiento con amlodipino 10 mg/día 
  • Dislipemia desde hace 5 años en tratamiento con atorvastatina 20 mg/día
  • Lumbalgia

Tratamiento actual para la diabetes

  • Dieta mediterránea baja en calorías, sal, grasas saturadas y azúcares de absorción rápida

  • Ejercicio físico 5 días a la semana alternando ejercicio aeróbico con ejercicios de fuerza 

  • Metformina 1000 mg/12h en combinación con sitagliptina 50 mg/12h

Exploración física

  • Tensión arterial (TA): 121/82 mmHg

  • Peso: 67 kg. Talla: 163 cm

  • Índice de masa corporal (IMC): 25,2 kg/m2

  • Perímetro abdominal: 93 cm

  • Retinografía y exploración de pies: normales

  • Electrocardiograma: normal

Analítica

  • Glucemia basal: 191 mg/dl, HbA1c: 8,8%

  • Colesterol total: 142 mg/dl, LDL-colesterol: 67 mg/dl, HDL-colesterol: 58 mg/dl, triglicéridos: 85 mg/dl

  • Creatinina: 1,2 mg/dl, TFG MDRD: 53 ml/min/1,73 m2 , cociente albumina/creatinina: 10 mg/g

¿Qué objetivo de control glucémico intentarías alcanzar?

¿Qué tratamiento recomendarías?

*La foto y los datos de la paciente son ficticios

Contenido mínimo de Toujeo® SoloStar® 

PRESENTACIÓN, PRECIO Y CONDICIONES DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN: Toujeo 300 unidades/ml SoloStar, solución inyectable en pluma precargada - 3 plumas 1,5 ml (CN: 706414.5). PVP: 48,68 €. PVP IVA: 50,63 €. Medicamento sujeto a prescripción médica.Tratamiento de Larga Duración. Financiados por SNS. Aportación reducida. 

Contenido mínimo de Toujeo® DoubleStar® 

PRESENTACIÓN, PRECIO Y CONDICIONES DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN: Toujeo 300 unidades/ml DoubleStar, solución inyectable en pluma precargada - 3 plumas 3 ml (CN: 727918.1). PVP: 97,36 €. PVP IVA: 101,25 €. Medicamento sujeto a prescripción médica. Tratamiento de Larga Duración. Financiado por SNS. Aportación reducida. 

 

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MAT-ES-2201001 (v2). Mayo 2024